Cause, sintomi e rimedi dell'alluce valgo che si stima colpisca il 40% delle donne (e non solo). La parola al dottor Marco Pozzolini, ortopedico del CDI
Si stima che in Italia circa il 40% delle donne sia affetta da Alluce valgo, una delle pi¨´ comuni deformazioni dell¡¯avampiede che colpisce prevalentemente il sesso femminile anche se ¨¨ presente con minore incidenza nel sesso maschile. Pu¨° insorgere a qualsiasi et¨¤, ma la fascia pi¨´ colpita ¨¨ quella compresa tra i 40 e i 60 anni.
Alluce valgo: cos'¨¨
¡ª ?? caratterizzato dalla deviazione verso l¡¯esterno dell¡¯alluce con la comparsa della sporgenza mediale dell¡¯osso che precede l¡¯alluce che viene definita esostosi. La sua presenza spesso determina l¡¯insorgenza di una borsite infiammatoria dovuta allo sfregamento con la calzatura causa di dolori tali da rendere difficoltosa la deambulazione.
Alluce valgo: le cause
¡ª ?L¡¯alluce valgo ¨¨ quasi sempre dovuto ad un ¡°difetto di fabbrica¡± del piede e non certo all¡¯uso di calzature inadeguate anche se tale utilizzo pu¨° accelerare la comparsa dell¡¯alluce in piedi gi¨¤ congenitamente predisposti. All¡¯Alluce Valgo pu¨° aggiungersi la comparsa di 2¡ã e 3¡ã dito a martello caratterizzati dalla presenza di dolorose callificazioni dorsali.
Come si risolve? Esiste un¡¯alternativa alla chirurgia?
¡ª ?Difficilmente la terapia conservativa (divaricatori-plantari-cure fisiche) ¨¨ in grado di risolvere il problema in modo definitivo.? Nei confronti della soluzione chirurgica spesso indispensabile esiste da anni un atteggiamento negativo legato al decorso spesso molto doloroso con un ritorno lento ad una normale deambulazione.? Da alcuni anni anche in Italia ¨¨ stata introdotta una tecnica chirurgica di nuova generazione che passa sotto la definizione di percutanea: prevede l¡¯utilizzo di piccole incisioni di pochi millimetri sulla cute del piede in corrispondenza delle sedi da trattare attraverso le quali si possono praticare correzioni delle ossa, delle capsule articolari e dei tendini con una chirurgia che rispettando muscoli vasi e nervi permette la correzione con una chirurgia meno traumatizzante.? La correzione con questa tecnica spesso non necessita di utilizzare viti o fili metallici ma di semplici fasciature che vanno rinnovate 2/3 volte nel periodo di utilizzo della calzatura post chirurgica.
Quando ¨¨ possibile riprendere le normali attivit¨¤?
¡ª ?Il decorso post operatorio rispetto alla chirurgia tradizionale ¨¨ caratterizzato da una minor dolorabilit¨¤, il che consente un recupero della deambulazione in tempi decisamente pi¨´ rapidi. Utilizzando delle calzature apposite si pu¨° camminare da subito anche se nella prima settimana ¨¨ consigliabile aiutarsi con 2 stampelle. Al termine del primo mese cessa la necessita di utilizzare la scarpa post chirurgica e si passa ad una calzatura estremamente comoda e si suggerisce di iniziare una riabilitazione assistita al fine di ridare mobilit¨¤ all¡¯alluce e delle dita.
A cura del dr Marco Pozzolini, ortopedico CDI
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