Lo studio dovr¨¤ essere approfondito per superare i limiti di quello condotto a Stoccolma
I farmaci per il trattamento della disfunzione erettile, dal Viagra commercializzato da Pfizer al Cialis di Eli Lilly and Company, hanno cambiato la vita a milioni di persone ma la loro assunzione ¨¨ sconsigliata a chi soffre di una serie di patologie del cuore o del fegato, cos¨¬ come a chi ha la pressione del sangue troppo bassa o troppo alta. Il foglietto illustrativo dei due farmaci ne sconsiglia l'uso anche quando si stanno assumendo nitrati, generalmente prescritti per il trattamento?del dolore toracico, e ora un nuovo studio ci rivela qualcosa in pi¨´ sulla combinazione dei due farmaci.
Gli scienziati del Karolinska Institutet di Stoccolma hanno deciso di approfondire gli effetti dei principali farmaci per la disfunzione erettile, i cosiddetti inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 o PDE5i, nei pazienti con malattia coronarica stabile che vengono trattati con i principi attivi antianginosi o nitrati. La combinazione dei due farmaci era gi¨¤ sconsigliata da tempo e anche i foglietti illustrativi di Viagra e Cialis lo mettono nero su bianco: "Questa associazione pu¨° indurre un pericoloso abbassamento della pressione del sangue".
PDE5i e nitrati: cosa ¨¨ emerso dallo studio
¡ª ?Grazie alle cartelle cliniche incluse nel registro sanitario nazionale svedese, i ricercatori hanno analizzato i dati di oltre 61.487 uomini che, tra il 2006 e il 2013, avevano avuto un infarto del miocardio (IM) o erano stati sottoposti a un intervento coronarico percutaneo (PCI) e ai quali, entro 6 mesi dall'evento cardiovascolare, erano stati prescritti i nitrati. 55.777 uomini avevano assunto soltanto nitrati, mentre i restanti 5.710 avevano assunto anche farmaci contro la disfunzione erettile.
Utilizzando la regressione di Cox per ipotizzare la probabilit¨¤ di decesso in presenza di determinati fattori di rischio, gli scienziati di Stoccolma hanno concluso che l'uso combinato di PDE5i e nitrati porta con s¨¦ una probabilit¨¤ superiore di rischi per la salute rispetto a chi ha assunto soltanto i nitrati.
Viagra ed effetti collaterali: servono altri approfondimenti
¡ª ?Daniel Peter Andersson, alla guida del team che ha firmato lo studio pubblicato sul Journal of American College of Cardiology, ha sottolineato la necessit¨¤ di ulteriori approfondimenti per confermare questi dati e superare gli attuali limiti dello studio: "Nelle prossime indagini speriamo di comprendere meglio gli effetti associati alla combinazione dei due farmaci, in modo da avere il quadro pi¨´ completo delle opzioni di trattamento per i soggetti con disturbi cardiovascolari e disfunzione erettile".
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