Il dolore al ginocchio potrebbe essere il sintomo di un'infiammazione ai tendini: fermarsi e ascoltare i segnali del corpo ¨¨ il primo modo per prevenire le tendinopatie
La tendinopatia ¨¨ una delle condizioni pi¨´ comuni che colpiscono il ginocchio e interessa le persone di tutte le et¨¤. Questo problema pu¨° presentarsi sia a chi svolge lavori fisicamente intensi, come operai o sportivi, sia a chi fa un uso eccessivo del ginocchio con movimenti ripetitivi. Ma cos'¨¨ davvero la tendinopatia, e come si pu¨° prevenire? Ne abbiamo parlato con il dottor Giovanni Bonaspetti, responsabile UO di Ortopedia e Traumatologia II dell'Istituto Clinico S. Anna di Brescia.
come si manifestano le tendinopatie al ginocchio
¡ª ?La premessa necessaria riguarda la definizione di tendinopatia, che come spiega il dottor Bonaspetti "si riferisce a un insieme di condizioni dolorose che interessano i tendini, strutture che collegano i muscoli alle ossa. Quando il muscolo si contrae, il tendine trasmette questa forza al movimento dell¡¯arto, rendendo possibile azioni come camminare o sollevare un braccio. Questo processo ¨¨ naturale, ma il tendine ¨¨ sottoposto a costante stress meccanico e, quando il carico supera la capacit¨¤ fisiologica del tendine, pu¨° svilupparsi una tendinopatia. Il tendine ¨¨ stato programmato per svolgere un'attivit¨¤ quotidiana 'normale', come salire le scale, piegare le braccia. Tutte le volte in cui lo usiamo eccessivamente o male corriamo il rischio di sviluppare una patologia al tendine".
cause della tendinopatia al ginocchio
¡ª ?Le cause principali della tendinopatia sono legate all¡¯uso eccessivo o scorretto del ginocchio. "Attivit¨¤ lavorative o sportive che richiedono movimenti ripetitivi o prolungati, come le lunghe corse in montagna o il ciclismo, aumentano il rischio di patologie tendinee ¨C prosegue il dottor Bonaspetti -. Ad esempio, lavoratori che sollevano carichi pesanti o sportivi come corridori e sciatori spesso sviluppano problemi ai tendini a causa delle torsioni e dei carichi ripetuti".
tipi di tendinopatia al ginocchio
¡ª ?Il ginocchio, nello specifico, ¨¨ un¡¯articolazione complessa, costituita da tre compartimenti principali (interno, esterno e anteriore) e una rete di muscoli e tendini che gestiscono i movimenti di flessione, estensione, rotazione e frenata. Tra le tendinopatie pi¨´ comuni troviamo:
- tendinopatia del quadricipite: il tendine quadricipitale ¨¨ situato nella parte anteriore del ginocchio ed ¨¨ responsabile della trasmissione della forza del muscolo quadricipite alla rotula. Questo tendine collega il muscolo quadricipite, che si estende lungo la parte anteriore della coscia, alla rotula. ? essenziale per l'estensione del ginocchio, permettendo azioni come camminare, correre e saltare. La tendinopatia del quadricipite si manifesta spesso in soggetti che eseguono movimenti ripetitivi e impegnativi, come salti e corse frequenti.?
- Tendinopatia rotulea o "Ginocchio del Saltatore": questa tendinopatia interessa il tendine rotuleo, situato subito sotto la rotula, che collega quest'ultima alla tibia. Il tendine rotuleo gioca un ruolo chiave nell'estensione del ginocchio, e l'infiammazione si sviluppa spesso negli atleti che svolgono attivit¨¤ che richiedono balzi, accelerazioni e frenate continue (come nel basket, pallavolo e atletica). Il "ginocchio del saltatore" ¨¨ una delle patologie pi¨´ comuni tra gli sportivi per via dell¡¯impatto elevato sui tendini.?
- Tendinopatia della Zampa d¡¯Oca: la regione della "zampa d¡¯oca" si trova sul lato interno del ginocchio e prende il nome dalla sua forma anatomica, che ricorda la zampa di un¡¯oca. In questa zona si inseriscono tre tendini: il sartorio, il gracile e il semitendinoso. Questi muscoli e tendini sono cruciali per i movimenti di flessione e rotazione del ginocchio, stabilizzando l¡¯articolazione nelle torsioni e nei cambi di direzione. La tendinopatia della zampa d¡¯oca ¨¨ comune in soggetti con ginocchia valghe (note anche come ginocchia "a X") e negli sportivi che eseguono torsioni frequenti, come sciatori e corridori su superfici irregolari.?
- Tendinopatia del Muscolo Popliteo: il tendine del muscolo popliteo ¨¨ meno noto, ma ha un ruolo importante nelle rotazioni del ginocchio, soprattutto nella fase iniziale di flessione. Si tratta di un muscolo piccolo situato nella parte posteriore del ginocchio, che parte dalla tibia e si inserisce al femore, passando all'interno dell¡¯articolazione del ginocchio. Questa tendinopatia colpisce spesso corridori e sciatori, soprattutto coloro che affrontano percorsi sconnessi. Il muscolo popliteo ¨¨ particolarmente importante per la stabilit¨¤ del ginocchio durante le rotazioni?iniziali nella flessione del ginocchio, quindi le infiammazioni in quest'area sono pi¨´ frequenti negli appassionati di trail.
prevenzione della tendinopatia al ginocchio
¡ª ?"La prevenzione ¨¨ fondamentale per evitare il cronicizzarsi della tendinopatia. La prima regola ¨¨ riconoscere i segnali del corpo, come il dolore iniziale, che ¨¨ un indicatore che il tendine sta subendo uno stress eccessivo. In ambito sportivo, correggere il gesto tecnico ¨¨ essenziale: un movimento sbagliato pu¨° causare un sovraccarico anomalo sui tendini. Il messaggio chiave ¨¨ chiaro: il corpo umano non ¨¨ stato progettato per sopportare carichi eccessivi o movimenti troppo ripetitivi e rotatori, come dimostra il caso del legamento crociato anteriore, una struttura particolarmente vulnerabile durante le rotazioni veloci tipiche di sport come lo sci".
tendinopatia al ginocchio, trattamenti
¡ª ?Nel caso di una tendinopatia, ¨¨ consigliabile consultare uno specialista. Tra le terapie pi¨´ utilizzate troviamo la tecarterapia, l¡¯uso di ultrasuoni e altre tecniche come le onde d¡¯urto, che stimolano la rigenerazione cellulare e la riduzione dell¡¯infiammazione. Questa tecnica utilizza onde acustiche ad alta intensit¨¤ per creare microlesioni controllate nel tendine, provocando piccole microemorragie locali. L'obiettivo ¨¨ richiamare fattori di crescita e cellule riparative nell'area trattata, promuovendo la rigenerazione dei tessuti danneggiati. "Altre tecniche conservative come lo stretching e discipline come lo yoga sono utili per allungare i muscoli con movimenti controllati. Questo aiuta a ridurre la tensione sui tendini, sebbene da solo non prevenga del tutto la tendinopatia. ? sempre consigliabile integrare queste attivit¨¤ con esercizi mirati al rinforzo muscolare per migliorare la stabilit¨¤ articolare", conclude l'esperto. Ma ancora pi¨´ importante ¨¨ "riconoscere e affrontare la tendinopatia fin dai primi segnali per prevenire danni maggiori. Comprendere i limiti del proprio corpo, evitare movimenti scorretti e rivolgersi a un professionista per trattamenti specifici sono i passi migliori per mantenere il ginocchio in salute".
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