IL FOCUS

I piedi fanno molto rumore mentre corri? Controlla bene il tibiale anteriore...

running

Analizziamo oggi con Fisiorunning quali sono i segni e le cause del sovraccarico del tibiale anteriore. Come possiamo prevenirlo?

Dario Domeniconi

La settimana scorsa abbiamo considerato le caratteristiche anatomiche, patologiche e la funzione durante la corsa del tibiale anteriore. Abbiamo scoperto che una scorretta postura di corsa pu¨° essere la causa della sindrome da sovraccarico biomeccanico del tibiale anteriore. Essendo questo il muscolo che si affatica di pi¨´ quando solleviamo la punta del piede durante la corsa.?

SOVRACCARICO DEL TIBIALE ANTERIORE: COME CAPIRLO?

¡ª ?

Se sollevare la punta del piede provoca dolore e camminare sui talloni diventa difficile o impossibile ¨¨ molto probabile che il tibiale anteriore sia in disfunzione. Il dolore ¨¨ il sintomo cardine del sovraccarico muscolare del tibiale anteriore. Lo si sente inizialmente localizzato centralmente ma spesso evolve, fino a fermare la nostra corsa, a tutta la gamba, dal ginocchio all'alluce. E' frequente percepire il dolore al passaggio del tendine sopra la caviglia. Il dolore pu¨° alternarsi a periodi di remissione e recupero oppure essere cronico; solitamente all'aumentare dell'intesit¨¤ dello sforzo? aumenta anche il dolore. Comunque ¨¨ ingravescente nel tempo se non vengono effettuati degli accorgimenti riabilitativi. Il dolore notturno non ¨¨ raro. La rigidit¨¤ ¨¨ un altro sintomo presente che si sviluppa fino alla caviglia. Durante la corsa d¨¤ la sensazione di pesantezza alla gamba colpita e poco controllo dell'appoggio. Oltre che dare una limitata articolarit¨¤ della flesso estensione della caviglia. Possono inoltre essere presenti gonfiore, crepitio al movimento e dolore palpatorio. Un segno classico e precoce del ridotto controllo del tibiale anteriore ¨¨ dato dal rumore intenso dovuto alla caduta del piede durante la corsa.?

Tibiale anteriore

COSA PU¨° SOVRACCARICARE IL TIBIALE ANTERIORE?

¡ª ?

La corsa in discesa con appoggio di tallone oppure su terreni troppo rigidi e irregolari. L'incremento repentino delle variabili di corsa quali il carico di km e la velocit¨¤. Accentuare gli allenamenti sui dislivelli e superfici di corsa a cui non si ¨¨ abituati.?I lacci stretti e le scarpe consumate o non adeguate alla postura del runner. L'essere in sovrappeso pu¨° aumentare il carico muscolare della corsa sopratutto se si ¨¨ poco allenati.?La dismetria degli arti inferiori o delle forti scogliosi che portano a sovraccaricare maggiormente la muscolatura di un lato rispetto all'altro.?L'utilizzo di farmaci, come ad esempio gli antibiotici, che rendono fragili i tendini.?

Modern rehabilitation physiotherapy in the room

COME PREVENIRE IL SOVRACCARICO DEL TIBIALE ANTERIORE?

¡ª ?

?Stretching specifico del tibiale anteriore e della sua catena muscolare.? Riposare qualche giorno ai primi leggeri sintomi.?Rinforzare la muscolatura per renderla maggiormente adeguata agli impatti al suolo. Effettuare esercizi per la reattivit¨¤, elasticit¨¤ e la forza dei piedi in modo da migliorane la biomeccanica e la spinta durante la corsa. Controllare la postura di corsa e correggerne eventuali difetti attraverso un accurata analisi biomeccanica della corsa e un retraining posturale della corsa.?Affidandosi a un operatore sanitario specializzato nella corsa che pu¨° indirizzare il runner verso un rapido e corretto recupero esente da recidive. La settimana prossima affronteremo con Fisiorunning la riabilitazione del tibiale anteriore attraverso esercizi specifici e terapie fisioterapiche dedicate.

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