Farmaci e alimenti: attenzione alle interazioni. Ecco quali cibi e bevande possono scatenarle

Pompelmo, caffè, alcolici ma anche formaggi: ecco alcuni insospettabili che possono scatenare spiacevoli reazioni se consumati con dei medicinali

State assumendo un farmaco? Attenzione non solo alle interazioni con altri farmaci, ma anche con alcuni alimenti e bevande, perché anche loro potrebbero scatenare reazioni avverse. "Sicuramente se si assumono farmaci è bene prima di tutto leggere sempre il foglietto illustrativo, dove solitamente vengono riportate le interazioni non solo con altri farmaci ma anche con gli alimenti. Esistono infatti dei cibi che possono alterare o compromettere l’azione terapeutica di alcuni farmaci", spiega a Gazzetta Active la dottoressa Jessica Falcone, biologa nutrizionista presso l’IRCCS Ospedale San Raffaele Turro e RAF First Clinic di Milano.?

Come è possibile che un alimento possa interferire con un farmaco?
"Il metabolismo dei farmaci avviene a livello del fegato e segue diverse fasi: si passa dall’assorbimento al metabolismo fino alla biodisponibiltà del farmaco, quando questo arriva al target. Infine si ha l’escrezione, l’eliminazione. E a tutti questi livelli può avvenire l'interazione con gli alimenti".

Quali effetti si possono avere in caso di interazione farmaco-alimenti?
"Si possono rendere inefficaci i farmaci oppure, in alcuni casi, se ne può potenziare l’effetto, con possibili effetti tossici che possono scatenare reazioni allergiche".

Quali sono gli alimenti che possono dare luogo ad interazioni con i farmaci?
"Uno dei più noti è il pompelmo. Mangiare questo agrume o anche solo berne il succo può interferire con l’attività biologica dei farmaci. Questo rischio esiste in particolare con le statine e i calcio antagonisti. Nel momento in cui si assumono questi farmaci, e in generale tutti i farmaci, non bisognerebbe mai mangiare del pompelmo o berne il succo. Perché il pompelmo si sovrappone agli enzimi che, a livello del fegato, aiutano a metabolizzare il farmaco, portando ad accumuli nell’organismo, potenziando l’effetto del farmaco o non permettendone l’eliminazione".

Quali altri alimenti possono interferire con i farmaci?
"L’alcol senza dubbio. L’etanolo viene metabolizzato a livello del fegato, per cui c’è proprio una interazione diretta farmaco-alcol, con l’etanolo che ne potenzia gli effetti. Bisogna evitare di prendere alcolici insieme a qualunque farmaco, anche se si tratta semplicemente di un calice di vino. Anche il caffè può dare luogo a spiacevoli interazioni in particolare con alcuni farmaci antipertensivi. Ma è soprattutto la liquirizia ad interferire con i farmaci antiaritmici e diuretici. La liquirizia può intervenire nella regolazione della pressione sanguigna. Se si assumono diuretici o farmaci che hanno un effetto drenante questa radica andrebbe evitata perché potrebbe creare problemi a livello di pressione arteriosa. C’è poi il caso dei formaggi stagionati: contengono tiramina, una sostanza che può interferire con gli antidepressivi. Ma anche alcune vitamine, come la E e la K, se assunte sotto forma di integratori possono interferire con i farmaci. In particolare la vitamina K, sia sotto forma di integratore sia, in alcuni casi, se viene assunta in grandi quantità attraverso l’alimentazione (e quindi attraverso le verdure a foglia larga o a fiore) può dare luogo ad interazioni con farmaci anticoagulanti".

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