Il professor Alessandro Mass¨¦ spiega le dinamiche di un infortunio che pu¨° avere cause diverse tra loro e che colpisce molti sportivi professionisti
La pubalgia ¨¨ uno degli infortuni pi¨´ comuni nel mondo dello sport, spesso associata a tanti campioni della Serie A o di altre grandi realt¨¤ sportive. Come mai ¨¨ cos¨¬ frequente? Come si cura? Lo ha spiegato il professor Alessandro Mass¨¦,?direttore di Ortopedia dell¡¯Ospedale Citt¨¤ della Salute di Torino e docente di Ortopedia e Traumatologia dell¡¯Universit¨¤ di Torino.
Cos'¨¨ la pubalgia
¡ª ?"La pubalgia di per s¨¦ non ¨¨ la diagnosi di una patologia, ma la descrizione topografica della sede di un sintomo", spiega. "Un po¡¯ come parlare di cefalea, che vuol dire dolore alla testa e pu¨° derivare da diverse problematiche. Il termine ¡®pubalgia¡¯ esprime quindi la sede di un dolore,?nella regione inguinale, che pu¨° avere diverse origini ed essere espressione di diverse patologie".
Pubalgia, l'infortunio di vlahovic
¡ª ?A livello sportivo, si tratta di un infortunio molto comune, come dimostra il recente caso di Dusan Vlahovic, spesso costretto a fermarsi durante la stagione proprio per questo motivo: "Le motivazioni possono essere diverse. Alcune cause sono di pertinenza chirurgica, come ernie della parete addominale, altre invece ¨C soprattutto negli atleti di alto livello ¨C sono legate a infiammazioni croniche dei muscoli che si attaccano nella regione pubica. La pubalgia pu¨° essere legata anche a problemi articolari: tipicamente la patologia delle anche si pu¨° manifestare con un dolore nella sede inguinale, ci sono alcune condizioni legate a piccole malformazioni dell¡¯articolazione dell¡¯anca, ad esempio la sindrome da conflitto femoro-acetabolare, oppure le displasie dell¡¯anca. Esiste quindi un ampio spettro di possibili patologie che possono manifestarsi tramite pubalgia".
cause, sintomi e rimedi
¡ª ?"Il sintomo principale quindi ¨¨ sempre il dolore. A volte le cause possono sovrapporsi: il paziente pu¨° avere un problema legato a una patologia dell¡¯anca e contemporaneamente un¡¯infiammazione muscolare. Ci¨° pu¨° avvenire spesso durante le fasi di preparazione atletica, che comporta delle sollecitazioni muscolari che possono tradursi in infiammazioni croniche", spiega il professor Mass¨¦, che poi si concentra sui possibili rimedi. "Per poter intervenire ¨¨ essenziale definire la causa, poi il trattamento. Le ernie della parete addominale devono essere trattate da chirurghi esperti, che solitamente intervengono in laparoscopia. La patologia tendinea-muscolare viene invece affrontata tramite una riabilitazione, mentre le patologie dell¡¯anca possono essere trattate chirurgicamente".
La pubalgia nello sport
¡ª ?Non solo Vlahovic, ma tanti altri sportivi professionisti si sono trovati ad avere a che fare con questo fastidioso infortunio: "Pensiamo al caso del tennista Andy Murray ¨C spiega Mass¨¦ - che ha avuto un impianto di protesi d¡¯anca per una pubalgia legata a un difetto articolare, che ha prodotto una precoce artrosi. Altri atleti invece hanno problemi solo di tipo muscolare, con delle inserzioni muscolari cronicamente infiammate: in questi casi la risoluzione ¨¨ lunga ma si tratta di casi ¡®benigni¡¯, si potrebbe dire. Se la pubalgia ¨¨ dovuta a un difetto della cartilagine o dell¡¯articolazione invece ¨¨ di severit¨¤ maggiore, poich¨¦ non ¨¨ risolvibile se non chirurgicamente, mentre per quanto riguarda le infiammazioni croniche con un adeguato trattamento riabilitativo o in alcuni casi chirurgico nella maggior parte dei casi il problema si pu¨° risolvere".
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