Dolore inguinale: come riconoscere le cause e a chi rivolgersi

Cos’è il dolore inguinale? Come riconoscerlo? Quali professionisti contattare? Ne parliamo con Valerio Barbari, fisioterapista di Rimini e co-fondatore di FisioScience, casa editrice ed ente di organizzazione di corsi ECM per fisioterapisti

Il dolore inguinale, spesso conosciuto con il nome di pubalgia o groin pain in inglese, è una condizione clinica molto comune e potenzialmente molto invalidante nella popolazione sportiva. I dati in nostro possesso, infatti, ci suggeriscono come sia uno dei disturbi più comuni in sport come sci, calcio, pallavolo, basket o altri sport che richiedono di svolgere attività energiche associate a cambi di direzione e stress importanti alla gamba. Lo scopo di questo articolo è quello di scoprire quali potrebbero essere le diverse cause di dolore inguinale e quali professionisti contattare in caso di questo disturbo.?

Problematiche lombari o del cingolo pelvico (ernia del disco, dolore lombare con irradiazione del dolore anche a livello inguinale);

Problematiche a carico dell’articolazione dell’anca (conflitto femoro-acetabolare, infiammazioni articolari, coxartrosi, patologie di esclusiva competenza medica specialistica come la necrosi avascolare della testa del femore o fratture d’anca);

Tendinopatia dell’ileopsoas;

Tendinopatia degli adduttori;

Tendinopatia dei muscoli addominali;

Tendinopatia del retto femorale (uno dei capi del muscolo quadricipite);

Problematiche a carico della sinfisi pubica (l’articolazione che “chiude” anteriormente il bacino);

Ernia inguinale, sports hernia, ernia addominale;

Altre patologie uro-genitali, gastro-intestinali o di altra natura (di esclusiva competenza medica).?

Malgrado vi siano diverse cause di dolore inguinale, è possibile suddividere tutte queste patologie in due grandi “mondi” o categorie: quelle legate all’allenamento, al movimento o al sovraccarico e, invece, quelle che non sono legate a questi tre fattori. Nel primo caso, infatti, è probabile che la gestione ottimale del problema sia di competenza fisioterapica (come la tendinopatia degli adduttori o dell’ileopsoas). Nel secondo caso, invece, non essendovi relazione tra movimento, sport o sovraccarico e i sintomi inguinali, è possibile che la figura da prendere in considerazione sia quella del medico (come un dolore inguinale causato da problematiche uro-genitali nell’uomo – anche giovane – per cui è necessario contattare il medico di medicina generale che indirizzerà il paziente allo specialista in urologia).?

Fisioterapista specializzato in ambito muscoloscheletrico (grazie alla propria valutazione, saprà riconoscere se il paziente sta soffrendo a causa di una problematica di competenza medica o di propria competenza, coinvolgendo il medico immediatamente qualora sia necessario);

Medico di medicina generale;

Medici specialisti in funzione della patologia alla base del dolore inguinale – qualora sia necessario (come il neurologo, l’urologo, il ginecologo o l’ortopedico).