l'intervista
Puoi fare sport con un'aritmia sinusale? Ecco il parere dell'esperto
Quando in un referto medico si legge la parola ¡°aritmia¡± ¨¨ assolutamente comprensibile preoccuparsi delle proprie condizioni di salute. Non bisogna per¨° avere timore quando viene diagnosticata un¡¯aritmia sinusale, soprattutto qualora sia riscontrata in bambini e in persone giovani e sportive. Chiariamo dunque le ragioni per cui questa variazione del ritmo cardiaco non deve mettere in allarme.
meccanismo fisiologico
¡ª ?Conosciuta anche come aritmia respiratoria, l¡¯aritmia sinusale ¨¨ l¡¯unica aritmia a non essere patologica. Nell¡¯organismo, il cuore ricopre il ruolo di pompa e consente al sangue di raggiungere tutti gli organi e i tessuti del corpo. La velocit¨¤ e la regolarit¨¤ del battito di questo muscolo dipendono da diversi fattori. Un ruolo centrale lo ricopre il nodo seno-atriale, che di fatto riveste il ruolo di ¡°pacemaker¡± ed ¨¨ influenzato dal sistema simpatico, che ne aumenta la frequenza, e dal nervo vago, che invece la riduce. ¡°Durante le fasi del respiro si osservano variazioni della frequenza cardiaca: quando si inspira, la pressione all¡¯interno del torace diminuisce, una maggiore quantit¨¤ di sangue arriva alle camere cardiache e, di riflesso, il cuore lo pompa pi¨´ velocemente. Quando si espira accade esattamente il contrario: infatti, la pressione intratoracica aumenta e al cuore giunge meno sangue, che di conseguenza ¨¨ pompato a un ritmo inferiore. ? questo il meccanismo, assolutamente fisiologico, che ¨¨ all¡¯origine dell¡¯aritmia sinusale¡± chiarisce il dottor Pasquale Filannino, specialista in Aritmologia ed Elettrofisiologia dell¡¯Ospedale Santa Maria di Bari.
si osserva con un ecg
¡ª ?La variazione della frequenza cardiaca che si riscontra nell¡¯aritmia sinusale ¨¨ dunque collegata al normale processo di respirazione, motivo per cui ¨¨ detta anche aritmia respiratoria: i battiti del cuore accelerano quando si inspira e invece rallentano quando si espira. In genere, questa variazione del ritmo cardiaco viene riscontrata nel corso di controlli di routine oppure durante una visita per l¡¯idoneit¨¤ sportiva, dopo essersi sottoposti a un elettrocardiogramma a riposo. Di solito, oltre che fra gli atleti professionisti l¡¯aritmia sinusale ¨¨ abbastanza frequente anche fra i bambini e i giovani, mentre tende a regredire spontaneamente a mano a mano che l¡¯et¨¤ avanza. ¡°Non trattandosi di una malattia, non comporta alcun sintomo e non necessita di nessuna terapia¡± precisa il dottor Filannino. Chi manifesta questa condizione, che indica che il cuore risponde bene agli stimoli esterni, non deve rinunciare a praticare attivit¨¤ fisica e, se non ha problemi fisici, pu¨° cimentarsi nella disciplina che preferisce. Anche ad alta intensit¨¤.
quando ¨¨ meglio approfondire
¡ª ?? per¨° importante distinguere l¡¯aritmia sinusale respiratoria (non patologica) da quella che potrebbe essere una forma di aritmia sinusale patologica: il blocco seno-atriale. Con questa espressione si identifica un problema che interessa il nodo seno-atriale (il ¡°pacemaker¡±) dell¡¯organo e che consiste nella mancata formazione degli impulsi cardiaci, che determina una riduzione patologica della frequenza cardiaca stessa. ¡°Se nel corso dell¡¯elettrocardiogramma a riposo si rileva un¡¯aritmia sinusale accentuata, con un¡¯eccessiva variabilit¨¤ del ciclo cardiaco, in una persona non pi¨´ giovane, allora ¨¨ il caso di sottoporla a ulteriori accertamenti¡± prosegue il dottor Filaninno. In particolare, in tali pazienti viene prescritto un holter cardiaco h24, cos¨¬ da monitorare l¡¯attivit¨¤ del cuore nell¡¯arco di un¡¯intera giornata. Quando per¨° ¨¨ un giovane in salute a mostrare lo stesso tracciato elettrocardiografico, l¡¯aritmia sinusale non deve mettere in allarme.
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