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Ernia del disco: le cause, i sintomi, le cure e gli sport che possono favorirla
LĄŻernia del disco ¨¨ un problema molto fastidioso, che pu¨° rendere complicato non solo praticare attivit¨¤ fisica, ma anche svolgere numerose mansioni quotidiane. Se la situazione non ¨¨ particolarmente seria, allĄŻinizio sono da privilegiare terapie conservative. Qualora per¨° i trattamenti non sortiscano i risultati sperati ¨¨ necessario sottoporsi a un intervento chirurgico. Per fortuna, le tecniche che si usano oggi sono sicure, poco invasive e consentono di riprendere a praticare sport dopo non molto tempo.
gli sport che la favoriscono
ĄŞ ?Il disco vertebrale ¨¨ una struttura posizionata fra una vertebra e lĄŻaltra con la funzione di cuscinetto ammortizzatore. Al centro ¨¨ costituito da una sostanza fluida, il nucleo polposo, che ¨¨ racchiuso dallĄŻanello fibroso, che invece ¨¨ rigido. Per varie cause, tale anello pu¨° indebolirsi fino a rompersi, con la conseguente fuoriuscita del nucleo polposo; lĄŻernia del disco consiste proprio nella fuoriuscita del nucleo dalla propria sede. A provocarla possono essere lĄŻusura conseguente a sforzi ripetuti, posture scorrette, sovrappeso, sedentariet¨¤ e un eccesso dĄŻattivit¨¤ fisica. Altri fattori di rischio sono la familiarit¨¤, la gravidanza e il fumo. Ą°Hanno pi¨´ probabilit¨¤ della media di sviluppare ernia del disco le persone che praticano sport molto traumatici per la colonna vertebrale, quali il golf, il tennis, la pallavolo, il basket, lĄŻequitazione e il football americano, che sollecita soprattutto il tratto cervicale della colonnaĄą avverte il dottor Carlo Alberto Benech, responsabile del Centro di Chirurgia Robotica Vertebrale della Clinica Humanitas-Cellini di Torino. Ci sono per¨° anche sport, in particolare il nuoto, che hanno effetti positivi sulla colonna vertebrale.
sintomi e diagnosi
ĄŞ ?Dopo la rottura dellĄŻanello fibroso, il nucleo polposo fuoriesce e, se tocca una radice nervosa della colonna vertebrale, si avverte dolore. A seconda della radice nervosa compressa, i fastidi si manifestano in parti del corpo diverse. In caso di ernia cervicale il dolore pu¨° interessare una delle due braccia, in caso di ernia lombare una delle due gambe e in caso di ernia cervicale con compressione midollare tutti e quattro gli arti. Il dolore pu¨° essere associato a un disturbo della sensibilit¨¤ (formicolio). Se il nervo ¨¨ molto compresso si possono avere anche difficolt¨¤ di movimento dellĄŻarto a cui ¨¨ collegato. Ą°In circostanze per fortuna molto rare, se esce lĄŻintero nucleo si pu¨° essere impossibilitati a muovere entrambe le gambe e possono manifestarsi anche problemi agli sfinteri, con incontinenza sia urinaria sia fecaleĄą aggiunge il dottor Benech. Per confermare una sospetta ernia del disco ¨¨ necessario sottoporsi a una risonanza magnetica, a cui abbinare eventualmente unĄŻelettromiografia, esame grazie a cui si pu¨° stabilire quanto un nervo sia danneggiato.
l'intervento ¨¨ sicuro
ĄŞ ?Una volta diagnosticata lĄŻernia del disco, inizialmente ¨¨ prescritta una terapia conservativa a base di antinfiammatori o cortisonici, da associare a fisioterapia, ozonoterapia o infiltrazioni peridurali. Se nellĄŻarco di 3 mesi la situazione non migliora ¨¨ necessario sottoporsi a un intervento chirurgico, che ¨¨ indispensabile anche quando le ernie che provocano deficit neurologici non finiscono di causare problemi entro 40 giorni. LĄŻoperazione consiste nella rimozione del frammento di nucleo fuoriuscito che comprime il nervo, per il quale ¨¨ necessaria solo una piccola incisione. Dopo tale intervento bisogna attendere da 15 a 30 giorni prima di tornare al lavoro, mentre occorre aspettare 3 mesi prima di riprendere lĄŻattivit¨¤ sportiva. Il rischio di recidiva dellĄŻernia del disco ¨¨ intorno al 10%. Per evitarlo, in alcuni casi ¨¨ indicata lĄŻartrodesi vertebrale, operazione che prevede la stabilizzazione della vertebra con viti e barre. Ą°Entrambi gli interventi, specialmente se eseguiti con la chirurgia robotica, sono sicuri e poco invasiviĄą rassicura il dottor Benech. Terminato il periodo di recupero, si pu¨° tornare a praticare qualsiasi sport. Per evitare ulteriori problemi alla colonna vertebrale ¨¨ importante seguire stili di vita corretti e mantenere un buon tono muscolare del busto (core), cos¨Ź da proteggere il disco operato da traumi.
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