Si tratta di un problema che pu¨° interessare anche chi pratica sport e va trattato con attenzione. I consigli del dottor Modonesi
Le condizioni delle articolazioni e in particolare dei tendini sono molto importanti per poter praticare sport al meglio e senza alcun fastidio. A volte a peggiorarle sono piccole sacche, che si riempiono di liquido, complicando l¡¯esecuzione dei movimenti e costringendo a un riposo forzato. In queste circostanze si ha a che fare con la borsite, problema che non deve destare eccessive preoccupazioni, ma che va trattato nel modo corretto per tornare a fare sport in tempi brevi.
tipi e cause di borsite
¡ª ?Con il termine borsite si indica l¡¯infiammazione di piccole sacche (le borse, appunto, da cui deriva il nome della malattia) in prossimit¨¤ dei tendini o delle articolazioni. Questa malattia ¨¨ di tipo infiammatorio quando ¨¨ conseguenza di sollecitazioni eccessive e prolungate, come quelle di chi durante l¡¯attivit¨¤ fisica o quella lavorativa ripete molto spesso lo stesso movimento. La borsite emorragica ¨¨ invece d¡¯origine traumatica e a provocarla ¨¨ un colpo violento, come quello successivo a una caduta. ¡°In questo tipo di borsite, le sacche si formano a seguito del trauma, mentre in caso di borsiti infiammatorie sono gi¨¤ presenti¡± precisa il dottor Fulvio Modonesi, responsabile dell¡¯Unit¨¤ Operativa di Ortopedia e Traumatologia Sezione I dell¡¯Istituto Clinico Citt¨¤ di Brescia. Quando il problema ¨¨ provocato dall¡¯uso eccessivo dell¡¯articolazione, le borse tendono a riempirsi di liquido sinoviale, prodotto dall¡¯organismo per ridurre gli attriti nella stessa articolazione. Se invece la borsite ¨¨ di tipo traumatico, le sacche possono riempirsi di sangue. Sono infine pi¨´ rare le forme causate dai depositi di urea e da infezioni.
sintomi e prevenzione
¡ª ?Per quel che riguarda i sintomi, a contraddistinguere questo problema ¨¨ un dolore pi¨´ o meno persistente, a cui ¨¨ associato il rigonfiamento della borsa e, a volte, anche arrossamento della zona interessata. In ambito sportivo, le borsiti emorragiche pi¨´ comuni sono quella trocanterica, che si manifesta all¡¯altezza dell¡¯anca, e quella olecranica, che interessa invece il gomito. ¡°Le borsiti infiammatorie pi¨´ diffuse fra gli sportivi sono le subcromiali, di cui ¨¨ vittima la spalla e che colpiscono soprattutto chi pratica discipline che sollecitano molto questa articolazione, come il tennis e il nuoto¡± spiega il dottor Modonesi. Al di fuori dell¡¯ambito sportivo, ¨¨ comune la borsite prerotulea, che interessa spesso chi svolge lavori manuali stando a lungo in ginocchio, con il peso del corpo che grava per buona parte sulla zona anteriore di tale articolazione. In questi casi, la borsa si gonfia di liquido sinoviale e diventa molto evidente. Nei contesti lavorativi un numero di persone non trascurabile ¨¨ inoltre vittima di borsite olecranica a causa di cadute sui gomiti. Se per prevenire le borsiti infiammatorie che si sviluppano in ambito sportivo ¨¨ fondamentale imparare a eseguire correttamente i gesti tecnici, in ambito professionale ¨¨ d¡¯aiuto usare ginocchiere e gomitiere, utili a distribuire meglio i carichi.
diagnosi e cure
¡ª ?La diagnosi di borsite ¨¨ quasi sempre clinica. Solo in casi complessi pu¨° essere necessario un approfondimento strumentale tramite radiografia, ecografia o risonanza magnetica, mentre se si sospetta che il problema sia causato da un¡¯infezione pu¨° essere utile un prelievo di liquido bursale. Per guarire ¨¨ necessario tenere a riposo l¡¯articolazione colpita e applicarvi del ghiaccio:?in genere,?entro due settimane la situazione torna alla normalit¨¤. Per attenuare l¡¯infiammazione si possono prendere farmaci per bocca (Fans) e antinfiammatori locali. In alcuni casi, occorre procedere con l¡¯aspirazione del liquido contenuto nella borsa e la contestuale infiltrazione di steroidi, che riducono l¡¯infiammazione e prevengono recidive. ¡°Per accelerare il processo di guarigione ci si pu¨° rivolgere a un fisioterapista e sottoporsi a trattamenti strumentali quali la tecarterapia, la laserterapia e gli ultrasuoni¡± aggiunge il dottor Modonesi. Infine, ¨¨ solo quando il problema si presenta ciclicamente ed ¨¨ causa di invalidit¨¤ si procede con l¡¯intervento chirurgico.
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