Il focus
Sport: fermarsi e riprendere fa aumentare il rischio di infortuni
QuestĄŻestate abbiamo slacciato le scarpe e smesso di allenarci, specie allĄŻaria aperta: troppo caldo per correre o andare in palestra. CĄŻ¨¨ anche chi per altri motivi abbandona per un periodo qualunque attivit¨¤. Per chi non si ¨¨ mosso con continuit¨¤ riprendere lo sport dopo pi¨´ mesi di stop pu¨° essere durissimo: dopo poche settimane di stop dallĄŻattivit¨¤ fisica, muscoli e legamenti hanno bisogno di un "refresh" prima di ricominciare a fare sport in sicurezza. Come organizzarsi? Ne parliamo con Vittorio Di Giacomo, responsabile di Traumatologia sportiva di Humanitas San Pio X.?
Dal divano allo sport? Meglio passare prima dalla palestra
ĄŞ ?Se pensiamo ai calciatori, che in estate vanno in ritiro per allenamenti mirati al recupero di performance e forza persa in un mese di vacanza, ci sar¨¤ pi¨´ facile capire cosa succede ai tessuti molli, cio¨¨ muscoli, tendini, legamenti, di chi non ¨¨ un atleta professionista. "Il rischio principale di chi ha fermato o rallentato lĄŻattivit¨¤ fisica per il caldo o altro motivo ¨¨ rappresentato da lesioni muscolari come strappi, stiramenti, lesioni da sovraccarico, lesioni tendinee e legamentose. Per riprendere lĄŻattivit¨¤ fisica, il consiglio ¨¨ di ricominciare dalla palestra, supportati se possibile da un professionista, per preparare muscoli e tendini, rinforzarli, recuperare mobilit¨¤, elasticit¨¤, forza e resistenza. Sulla base del tipo di sport che si vuole praticare, ¨¨ bene valutare anche la ripresa di attivit¨¤ cardio per migliorare la resistenza cardiopolmonare, quella che ci permetter¨¤ di avere il fiato per correre".?
Cosa fare se i muscoli fanno male
ĄŞ ?Sentire un poĄŻ di fastidio, come un dolore sordo ai muscoli che passa la sera, ¨¨ normale se si riprende a fare sport dopo qualche settimana di stop. "Se invece si avverte un dolore acuto che impedisce di fare il gesto atletico, di qualunque sport si tratti, allora ¨¨ bene fermarsi e rivolgersi a un ortopedico per capire la causa del dolore. Spesso pu¨° rendersi necessaria lĄŻesecuzione di esami per la diagnosi di questo tipo di dolore, come ad esempio la risonanza magnetica se ¨¨ coinvolto un distretto articolare, oppure unĄŻecografia, in caso di danno muscolare, per valutare lĄŻentit¨¤ della lesione".?
Lesioni semplici o gravi: come trattarle
ĄŞ ?Le lesioni muscolari pi¨´ semplici come lo stiramento possono passare con qualche giorno di ghiaccio, riposo, antinfiammatori e fisioterapia. Per le pi¨´ gravi, come ad esempio lo strappo muscolare, lo stop forzato sar¨¤ di almeno un mese, per dare il tempo al muscolo di guarire, e la fisioterapia dovr¨¤ durare fino al completo recupero. "Nei casi in cui allĄŻecografia si presenti una lesione muscolare importante con fibre muscolari molto distanziate tra loro, segno di difficolt¨¤ di guarigione autonoma, per migliorare e accelerare il processo di guarigione pu¨° essere consigliata la terapia con PRP, ovvero piastrine e fattori di crescita prelevati dal sangue venoso del paziente a cui poi vengono iniettati nella sede della lesione muscolare. In genere, la guarigione dopo uno strappo muscolare pu¨° richiedere fino a tre mesi, mentre per uno stiramento pu¨° bastare un mese di riposo dallo sport, ma seguendo un programma di fisioterapia per evitare la rigidit¨¤ dellĄŻarto".?
Legamenti e tendini: quando tornare a fare sport?
ĄŞ ?"In caso di lesione grave dei tendini, sia che si tratti di cuffia dei rotatori,?tendine sovraspinoso, ad esempio, sia di ginocchio, cio¨¨ il tendine rotuleo, ¨¨ necessaria la riparazione chirurgica: senza continuit¨¤ tendinea non ¨¨ pi¨´ possibile attivare quella articolazione. Per lesioni parziali o piccole lesioni dei tendini, invece, pu¨° essere sufficiente il riposo, antinfiammatori, fisioterapia o PRP. Se invece le lesioni sono legamentose, la terapia dipende dal legamento coinvolto: per tornare a fare sport, la lesione del legamento crociato anteriore, lĄŻLCA, va riparata chirurgicamente, mentre per pazienti a bassa richiesta funzionale si pu¨°, in casi selezionati, optare per un trattamento conservativo fisioterapico. La lesione del legamento collaterale mediale (LCM), spesso guarisce con riposo e fisioterapia, mentre il collaterale laterale (LCL), per la sua natura, raramente guarisce con la terapia conservativa". In tutti i casi, il rientro allo sport va rimandato fino alla guarigione completa.
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