woman teeth before and after whitening. Over white background. Dental clinic patient. Image symbolizes oral care dentistry, stomatology

BOCCA

Denti gialli: le possibili cause e come sbiancarli

Questo inestetismo non ¨¨ sempre sinonimo di una scarsa igiene orale. Ci sono tante soluzioni per contrastarlo

Roberto De Filippis

Avere la possibilit¨¤ di sfoggiare un bel sorriso fa sentire pi¨´ liberi, perch¨¦ permette di mostrare i denti senza imbarazzo. Alcune persone, per¨°, si sentono a disagio a causa dell¡¯ingiallimento della dentatura, che le porta a coprirsi la bocca tutte le volte in cui, per esempio, ridono. Cerchiamo di fare chiarezza su come si pu¨° intervenire in presenza di questo problema estetico.

DENTI: LA GENETICA HA UN RUOLO IMPORTANTE NELLA COLORAZIONE

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Anche se ¨¨ opinione diffusa quella secondo cui una dentatura tendente al giallo sia la conseguenza di un¡¯insufficiente igiene orale, in realt¨¤ non ¨¨ sempre cos¨¬. ¡°Oltre che dalla pulizia, la colorazione dei denti ¨¨ influenzata dalla genetica e da fattori ambientali, a partire dall¡¯alimentazione¡± conferma la dottoressa Elisabetta Polizzi, coordinatore del Corso di Laurea in Igiene Dentale e direttore del Centro d¡¯Igiene Orale e Prevenzione dell¡¯Universit¨¤ Vita Salute San Raffaele di Milano. Quindi, ci sono persone che hanno naturalmente denti di un bianco splendente, altre che li hanno tendenti al grigio e altre ancora sui toni del giallo. I tessuti da cui dipende la colorazione della dentatura sono lo smalto, pi¨´ esterno, e la dentina, pi¨´ interna. A determinarla sono tre parametri: la tinta, la croma e il valore. La tinta ¨¨ il colore della dentina, la croma rappresenta il livello di saturazione della tinta e il valore la luminosit¨¤.

FATTORI ESTRINSECI E INTRINSECI DELL¡¯INGIALLIMENTO

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Precisato ci¨°, i denti possono cambiare la loro colorazione naturale a causa di fattori estrinseci o intrinseci. I primi consistono nel deposito sullo smalto di sostanze cromogene, come pu¨° avvenire a seguito del consumo prolungato nel tempo di cibi quali, per esempio, cioccolato, liquirizia, salse di soia, caff¨¨, vino rosso e bevande ricche di coloranti scuri. Anche il fumo di sigaretta, in particolare la nicotina, tende a ingiallire la dentatura. Questo cambiamento cromatico pu¨° verificarsi anche a seguito di una non perfetta igiene orale, che porta all¡¯accumulo di placca e tartaro. Se una buona salivazione favorisce la naturale detersione dei denti, una scarsa salivazione pu¨° dar invece luogo a ingiallimenti. Tale cambiamento estetico pu¨° per¨° essere riconducibile anche a cause intrinseche, quali processi malformativi, anomalie nella formazione dello smalto, carie in et¨¤ infantile, sindromi ereditarie e uso notevole di tetracicline e altri antibiotici. ¡°L¡¯utilizzo di tali farmaci, che si depositano nelle ossa e nei denti, pu¨° causare problemi alla colorazione di questi ultimi. Gli antibiotici come le tetracicline sono pi¨´ ¡®pericolosi¡¯ se li si utilizza da piccoli o se a prenderli ¨¨ la madre durante la gravidanza¡± sottolinea la dottoressa Polizzi.

Woman holding cigarettes with yellow teeth isolated on blue background, asian

OGNI CAUSA HA IL SUO TRATTAMENTO

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Ciascuna persona ha dunque una propria colorazione dei denti, che ¨¨ codificata in base a una scala internazionale. Se la colorazione naturale si altera per ragioni estrinseche ¨¨ possibile recuperarla con sedute di igiene orale professionale (quella comunemente chiamata ¡°pulizia dei denti¡±), che possono essere eseguite con varie strumentazioni. Di ultima generazione sono i cosiddetti sistemi di air polishing, a base di aminoacidi in grado di rimuovere tutto ci¨° che aderisce al dente. ¡°A seconda delle caratteristiche individuali e dello stile di vita della singola persona, l¡¯igiene orale professionale andrebbe eseguita da una fino a quattro volte all¡¯anno¡± spiega la dottoressa Polizzi. In caso di macchie intrinseche formatesi nella dentina l¡¯igiene orale professionale non ¨¨ sufficiente, ma servono trattamenti di sbiancamento dentale, che devono essere eseguiti da un dentista o da un igienista dentale. Infatti, in presenza di carie o parodontite serve molta precisione per evitare che le sostanze impiegate peggiorino la situazione. Gli agenti sbiancanti utilizzati in questi casi sono il perossido d¡¯idrogeno e di carbammide, da usare in concentrazioni diverse in base alle esigenze del singolo paziente e che vengono attivati con lampade Uv, a led o con un laser. I trattamenti che si acquistano online, in farmacia o nella grande distribuzione contengono agenti sbiancanti in una concentrazione molto inferiore a quelli usati negli studi dentistici, motivo per cui devono essere utilizzati a lungo e con costanza perch¨¦ siano efficaci. ¡°In commercio si trovano anche dentifrici che si definiscono sbiancanti. Alcuni contengono gli stessi agenti e alle stesse concentrazioni di quelli presenti nei trattamenti, quindi hanno bisogno di molto tempo e costanza d¡¯applicazione per risultare efficaci. Altri dentifrici contengono invece molecole, per esempio di silice, che rimuovono e disgregano placca e tartaro. Quindi sono utili, se usati regolarmente, nei confronti delle macchie estrinseche¡± conclude la dottoressa Polizzi.

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