Scopriamo con Fisiorunning come uno sperone, o spina, calcaneare possa creare dolore e limitare la preparazione del runner
I tessuti del piede sono i pi¨´ sollecitati dall'impatto della corsa. Nella maggioranza dei runner il tallone ¨¨ la zona che subisce principalmente questi stress, che provocano sovente dolori. Questi possono avere diverse origini ma capita spesso che, a un controllo radiografico, si notino degli speroni calcaneari.
Cosa sono gli speroni calcaneari?
¡ª ?Il calcagno ¨¨ la porzione ossea posteriore del piede con cui i runner, tallonatori, attaccano la falcata al suolo. Questo d¨¤ continuit¨¤ alla catena muscolare posteriore che arriva dal polpaccio inserendovisi con il tendine d'Achille; e vi si dirama sotto tutto il piede con la fascia plantare. Dobbiamo quindi pensare che le forze di trazione muscolare della fascia e del tendine d'Achille incidono su queste inserzioni ossee. Se le tensioni muscolari sono intense, non adattate e continue creano dei fenomeni infiammatori che, alla lunga, tentano di riparare i tessuti tendinei con dell'osso maggiormente resisitivo. Questo per¨° crea delle esostosi (estroflessioni dell'osso benigne) che hanno la classica forma di sperone seguendo la tensione del muscolo. Queste formazioni sono comunque non biomeccanicamente adatte all'appoggio del piede e possono ulteriormente infiammare la zona aumentando il dolore. Gli speroni si possono formare sia sulla parte plantare anteriore del calcagno che dorsalmente.
Come si creano gli speroni calcaneari?
¡ª ?La loro eziologia sembra sia correlata a traumi ripetitivi sui tendini d'inserzione sull'osso. Il tentativo di riparare la zona, associato al continuo traumatismo, causa infiammazione; responsabile del mantenimento del sintomo dolorifico. Gli speroni plantari sono associati a tendinopatia plantare e fascite plantare, mentre quelli dorsali sono correlati alla tendinopatia Achillea. Lo sperone diventa quindi il risultato dello stress in retrazione e tensione dei tessuti prolungato nel tempo che solo in caso di infiammazione provoca dolore.
Che incidenza hanno sulla popolazione?
¡ª ?Uno studio effettuato su un ampio campione di radiografie del piede ha dato come risultato che il 38% degli esami denotavano almeno uno sperone calcaneare. L'11% aveva entrambi gli speroni; plantari e dorsali. La grandezza dello sperone ¨¨ sempre correlata con l'et¨¤ e sotto i 40 anni gli speroni erano insignificanti. La prevalenza degli speroni era maggiore nelle donne che negli uomini. Obiettivamente un individuo su tre non ¨¨ impedito nella deambulazione da una dolenzia al tallone!! Molti runner hanno lo sperone calcaneare senza che questo dia sintomi?e molto probabilmente mai li dar¨¤. L'importante ¨¨ fare in modo che le tensioni incidenti non siano mai cos¨¬ intense da creare infiammazione. Nelle prossime settimane vedremo con Fisiorunning come affrontare e prevenire il rischio infiammatorio e di conseguenza l'infortunio.
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