Il primo trattamento che viene effettuato quando si identifica la presenza di un tumore al cervello ¨¨ di tipo chirurgico con l'obiettivo di asportare interamente o parzialmente la neoplasia e definirne il profilo istologico molecolare, fondamentale per impostare le successive cure. Non tutte le neoplasie possono essere rimosse, perch¨¦ ¨¨ necessario preservare la funzionalit¨¤ dell'encefalo, infatti spesso alcuni gliomi si infiltrano nel cervello pi¨´ di quanto non sia verificabile dalle immagini della risonanza magnetica. Bisogna capire se rimuovendo la neoplasia non si finisca per inficiare la vita della persona stessa.?
Negli ultimi anni si sono sviluppate delle tecniche di brain mapping che permettono di monitorare le varie aree del cervello e le funzionalit¨¤. La sopravvivenza ¨¨ condizionata dalla tipologia di tumore, nelle forme Idh mutate con un'asportazione precoce la percentuale di recidiva ¨¨ del 10%. Il quadro ¨¨ peggiore con forme non mutate in cui dopo la rimozione chirurgica sono necessari cicli di radioterapia per tenere sotto controllo la malattia. In questi casi il 30-40% dei pazienti ¨¨ vivo dopo 3-4 anni dalla diagnosi.
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