l'intervista

Dolore al ginocchio? Scopri quale pu¨° essere la vera causa

Roberto De Filippis

Quando a provocare il fastidio non c¡¯¨¨ un trauma o su sovraccarico sportivo, all¡¯origine possono esserci squilibri in altre parti del corpo. I chiarimenti del dottor Gaggianesi

Il ginocchio ¨¨ un¡¯articolazione che viene molto sollecitata da chi pratica sport, specialmente da chi si cimenta in determinate discipline. La sua perfetta efficienza ¨¨ dunque fondamentale per svolgere attivit¨¤ fisica e lo ¨¨ ancora di pi¨´ se si sta attenti alle performance. A volte, per¨°, pu¨° causare dei fastidi. Quando ci¨° si verifica non ¨¨ scontato che il problema abbia origine dal ginocchio stesso.

al centro della gamba

¡ª ?

Il ginocchio rappresenta la pi¨´ grande articolazione del corpo umano e ricopre un ruolo centrale negli equilibri della gamba, sia quando si sta fermi sia quando ci si muove. ? formato da tre capi ossei (il femore, la tibia e la rotula), collegati tra loro da tendini, legamenti e menischi. Quando il dolore al ginocchio non ¨¨ riconducibile a distorsioni oppure a danni a carico della struttura osteoarticolare o legamentosa, spesso ¨¨ dovuto a cause infiammatorie. In queste circostanze, per risalire all¡¯origine del problema ¨¨ opportuno considerare nel suo complesso il sistema muscolo-scheletrico, che ¨¨ caratterizzato da una fitta rete di connessioni. Trovandosi tra la caviglia e il bacino, anche il ginocchio pu¨° risentire di squilibri che interessano queste altre due articolazioni. ¡°Per esempio, in caso di distorsione alla caviglia o anche dell¡¯uso di calzature che ne limitano i movimenti il ginocchio pu¨° essere costretto a un lavoro eccessivo, con conseguenti infiammazione, tensione muscolare e, a volte, anche limitazioni funzionali¡± osserva il dottor Matteo Gaggianesi, osteopata a Milano.

scarso tono muscolare

¡ª ?

Anche problemi al bacino, articolazione fondamentale per la distribuzione del peso sia in statica sia in dinamica, possono avere ripercussioni negative sul ginocchio. Infatti, disfunzioni quali asimmetrie e rotazioni del cingolo pelvico (la parte dello scheletro formata dall¡¯osso iliaco, dall¡¯ischio e dal pube, che collega la colonna vertebrale agli arti inferiori) favoriscono anch¡¯esse sovraccarichi e la conseguente infiammazione al ginocchio. ¡°Siccome il bacino ¨¨ strettamente collegato con la colonna vertebrale, problemi posturali e tensioni muscolari di quest¡¯ultima, cos¨¬ come tensioni viscerali all¡¯altezza dell¡¯addome, possono avere effetti negativi sul bacino e, indirettamente, anche sul ginocchio¡± sottolinea il dottor Gaggianesi. In altri casi, soprattutto fra le persone sedentarie, problemi a carico di tale articolazione possono derivare dalla scarsa tonicit¨¤ dei muscoli della coscia. In tali circostanze, quando si spinge per camminare o per correre la muscolatura non offre un sostegno sufficiente al ginocchio, che quindi si sovraccarica.

come ristabilire l'equilibrio

¡ª ?

Quando il dolore al ginocchio non ¨¨ provocato da traumi, ¨¨ opportuno che il medico rivolga al paziente numerose domande per farsi un¡¯idea di quale possa esserne l¡¯origine. ¡°Quando ci si rivolge a un osteopata, tale specialista ne ricerca le cause anche attraverso la palpazione per individuare eventuali disfunzioni muscolo-scheletriche e limitazioni della mobilit¨¤. Una volta accertata la causa del dolore, attraverso manovre manuali ristabilisce il corretto allineamento bio-meccanico dell¡¯apparato muscolo-scheletrico, cos¨¬ da prevenire anche tensioni muscolari¡± spiega il dottor Gaggianesi. A volte, la diagnosi pu¨° essere indirizzata dalle caratteristiche del dolore. Per esempio, se si avverte fastidio alla parte esterna del ginocchio la causa ¨¨ spesso un problema posturale che ha origine all¡¯altezza del bacino (sindrome della bandelletta ileotibiale). Oltre che facendosi visitare periodicamente da uno specialista che corregga eventuali squilibri posturali, per prevenire fastidi al ginocchio ¨¨ importante rinforzare la muscolatura delle gambe, in particolare quella delle cosce.

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