l'intervista
LĄŻesercizio fisico pu¨° causare lĄŻorticaria? Le risposte della dermatologa
LĄŻorticaria pu¨° essere causata anche dallĄŻesercizio fisico? S¨Ź, anche se non ¨¨ propriamente lo sforzo in s¨Ś a causarla, come spiega la dottoressa Silvia Gurgone, dermatologa dellĄŻHumanitas San Pio X: Ą°Ci sono tantissime varianti dellĄŻorticaria, alimentate da freddo, da caldo, da contatto. Si parla di orticaria colinergica?o da sforzo, quando questa si sviluppa in seguito a uno stimolo termico. Il calore e la temperatura possono incidere, ma a causare questo tipo di orticaria ¨¨ soprattutto lĄŻaumento della sudorazione corporea, che va a ostruire le ghiandole sudoripare provocando questo disturbo. I globuli bianchi vanno ad aumentare la produzione di istamina,?che sviluppa questa reazione alla sudorazioneĄą.
Ą°A livello terapeutico si cerca di aspettare che la reazione vada via spontaneamente, quindi si tende a non curarla se non con un antistaminico. La diagnosi ¨¨ clinica. Esistono dei test da sforzo che ci permettono di valutare se il paziente dopo unĄŻattivit¨¤ fisica ha questo tipo di reazioni, e?post-sudorazione?si vede se si sviluppano i pomfi dellĄŻorticaria. Nella stragrande maggioranza dei casi la reazione ¨¨ localizzata e temporanea?e si risolve spontaneamente quando la temperatura corporea si ristabilisce. Spesso, infatti, consigliamo docce fresche o impacchi di ghiaccio per favorire il recuperoĄą spiega la dottoressa Gurgone. Ą°Allo stesso modo, non ¨¨ possibile individuare degli sport che possono pi¨´ o meno causare lĄŻorticaria. Che sia calcio, pallavolo, corsa o anche tapis roulant in casa, tutto ci¨° che causa uno stress fisico che innesca una sudorazione potrebbe portare allĄŻorticaria. In questo caso parliamo di sport, ma qualsiasi sforzo pesante potrebbe causarlaĄą.
Come capire se si ha unĄŻorticaria da sforzo
ĄŞ ?Non ¨¨ sempre facile capire di quale tipo di orticaria si tratti e se si ha unĄŻorticaria da sforzo: Ą°Dopo lĄŻattivit¨¤ fisica lĄŻirritazione potrebbe essere causata dallĄŻabbigliamento, da tessuti molto stretti o pesanti che possono portare a questa sintomatologia. Capita spesso di vedere questi casi in ambulatorio. Purtroppo non si pu¨° definire in anticipo chi potrebbe soffrire di orticaria colinergica nel corso della vita. Sappiamo che i maschi sono maggiormente predisposti, con un esordio in unĄŻet¨¤ che va dai 10 ai 30 anni, ma sono solo statistiche. Un primo episodio potrebbe insorgere anche a 50 anniĄą.
Possibili complicazioni
ĄŞ ?Le complicazioni, al di l¨¤ dei classici sintomi irritanti dellĄŻorticaria, sono molto rare: Ą°A volte si possono avere mal di testa, dolori addominali, dispnea, svenimento. In casi molto al limite si pu¨° arrivare allo shock, ma ¨¨ davvero raro perch¨Ś comunque quando si hanno queste manifestazioni cliniche si ĄŽtamponaĄŻ subito con lĄŻantistaminico. Se ci sono altri sintomi, in alcune terapie possiamo inserire anche dei beta-bloccanti, che solitamente si danno per lĄŻipertensione arteriosa, ma parliamo comunque di eventi non frequentiĄą conclude la dottoressa Gurgone.
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