STOMACO
Ulcera peptica: cause, cibi da evitare e quando ¨¨ perforata
Tra le diverse cause di fastidi alla bocca dello stomaco vi ¨¨ anche l¡¯ulcera peptica. A essere vittima di questa lesione sono soprattutto le persone con pi¨´ di quarant¡¯anni. Il sintomo caratteristico della malattia ¨¨ il dolore, che per¨° pu¨° avere sfumature diverse a seconda dei casi. A peggiorare la situazione possono contribuire determinati cibi e alcune cattive abitudini.
LE CAUSE DELL¡¯ULCERA PEPTICA
¡ª ?A seconda di dove si trova la lesione, si ¨¨ soliti distinguere l¡¯ulcera peptica in ulcera gastrica e duodenale. Nel primo caso la ferita interessa la mucosa dello stomaco, nel secondo quella del duodeno, cio¨¨ il primo tratto dell¡¯intestino tenue. A volte alla base di questa lesione vi ¨¨ un eccesso di succhi gastrici, che danneggia la mucosa. Altre volte la ferita ha origine da una diminuita efficienza dei meccanismi difensivi della mucosa stessa. In oltre il 50% dei casi l¡¯ulcera peptica ¨¨ conseguenza di un uso prolungato e ad alte dosi di cortisonici e fans (antinfiammatori non steroidei). ¡°L¡¯utilizzo di questi farmaci non comporta automaticamente la lesione della mucosa. Infatti, rivestono un ruolo non trascurabile la suscettibilit¨¤ individuale e la corretta assunzione dei medicinali¡± precisa il dottor Nicola Castaldini, specialista in Medicina Interna al San Pier Damiano Hospital di Faenza (Ra). Abbastanza spesso l¡¯ulcera peptica, specie duodenale, ¨¨ provocata dall¡¯Helicobacter pylori, un batterio che di norma vive nello stomaco di gran parte della popolazione mondiale senza causare problemi, ma che talvolta pu¨° danneggiare le cellule della mucosa, determinando gastrite cronica. Tale disturbo pu¨° evolvere in un¡¯ulcera peptica e, in alcuni casi, anche in tumori del duodeno.
ULCERA PEPTICA: DA LIMITARE FRITTI, LATTE E CIOCCOLATO
¡ª ?Il dolore che contraddistingue l¡¯ulcera peptica non ha una sola caratteristica. Infatti, a volte si accompagna a bruciore, altre consiste in una fitta e altre ancora si associa alla sensazione di avere lo stomaco vuoto. ¡°Inoltre, in certi casi si manifestano anche nausea, vomito e inappetenza, che alla lunga possono provocare perdite di peso¡± aggiunge il dottor Castaldini. Soprattutto se l¡¯ulcera ¨¨ localizzata sulle pareti del duodeno di solito si avverte sollievo a distanza di due o tre ore dal pasto, perch¨¦ la presenza di cibo riduce la concentrazione dei succhi gastrici. ¡°Dopo i pasti si sta meglio a patto di non assumere alimenti che rallentano la digestione, stimolando la produzione di succhi gastrici. Sono dunque da limitare notevolmente i fritti, gli intingoli e qualsiasi piatto molto elaborato. Anche latte, cioccolato, peperoni, peperoncino, pepe e cipolla favoriscono la secrezione gastrica. Attenzione anche ad agrumi e pomodori, che aggiungono acidi a uno stomaco che ne ¨¨ gi¨¤ pieno¡± avverte l¡¯esperto.
ULCERA PEPTICA: QUANDO ? PERFORATA
¡ª ?Pur non essendo cause dirette dell¡¯ulcera peptica il fumo, l¡¯abuso di alcolici e alti livelli di stress peggiorano la situazione. Questa malattia non ¨¨ da prendere alla leggera. Infatti, se non ci si cura come si dovrebbe si rischiano innanzitutto sanguinamenti, che possono dar luogo ad anemia, vomito caffeano (che contiene sangue scuro) e melena, ossia sangue digerito nelle feci. ¡°La complicanza pi¨´ grave dell¡¯ulcera peptica ¨¨ per¨° la perforazione della mucosa, che espone al rischio di peritonite, per cui pu¨° essere necessario un intervento chirurgico urgente¡± sottolinea il dottor Castaldini. Quando l¡¯ulcera peptica ¨¨ causata dall¡¯uso di fans o cortisonici, andrebbero ridotte le dosi di questi farmaci o, se possibile, andrebbero sostituiti con altri medicinali. Al tempo stesso ¨¨ importante far ricorso agli inibitori della pompa protonica, farmaci che proteggono le pareti di stomaco e duodeno. ¡°Gli inibitori della pompa protonica sono utili anche quando a provocare l¡¯ulcera peptica ¨¨ l¡¯Helicobacter pylori. Per debellarlo vanno abbinati ad alcuni antibiotici¡± conclude il dottor Castaldini.
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