L'otorino

Mal di gola al risveglio: perch¨¦ succede e come intervenire

Francesco Palma

Le linee guida del dottor Alberto Dragonetti su come gestire questo fastidioso malessere al mattino

Il mal di gola appena svegli pu¨° essere molto fastidioso, al punto da compromettere l¡¯inizio della giornata. Sono tanti per¨° i motivi per cui pu¨° accadere, come spiega il dottor Alberto Dragonetti, direttore del reparto di Otorinolaringoiatria dell¡¯Ospedale Niguarda di Milano: ¡°Molte persone lamentano un mal di gola gi¨¤ al risveglio: si tratta di un sintomo di per s¨¦ aspecifico, espressione di situazioni che possono essere molto diverse tra loro e vanno diagnosticate e curate in modo diverso¡±.

Mal di gola al mattino: le cause

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¡°Il mal di gola mattutino ¨¨ spesso legato a una cattiva respirazione notturna nasale¡± spiega il dottor Dragonetti: ¡°Questa cattiva respirazione causa una ridotta produzione di saliva, e viene meno quel meccanismo di difesa e di detersione proprio della saliva stessa. Ci sono vari motivi per cui una persona si trova a respirare con la bocca di notte: una patologia del setto nasale, una rinosinusite cronica, un¡¯ipertrofia dei turbinati inferiori ¨C allergica o meno ¨C e pu¨° anche essere causata da delle malocclusioni legate alla mandibola".

Anche il reflusso gastroesofageo pu¨° causare mal di gola o un bruciore mattutino, a causa dell¡¯aumento della produzione di succhi gastrici, che dall¡¯esofago refluiscono sulle corde vocali e possono arrivare fino alla gola e alla rinofaringe. Ci¨° ¨¨ dovuto anche dalla posizione supina assunta durante le ore notturne. Ovviamente in questo discorso vengono escluse le patologie legate alla tonsillite acuta, poich¨¦ si tratta di un quadro diverso che accompagna il paziente per tutta la giornata e comunemente ¨¨ caratterizzata da febbre e placche bianche. Ma si tratta di un discorso a parte¡±.

Cosa bisogna fare in caso di mal di gola al risveglio?

¡ª ?

Se il problema persiste per tanto tempo, ¨¨ importante non sottovalutarlo e rivolgersi a uno specialista, come spiega Dragonetti: ¡°Per quanto riguarda le patologie nasali si possono usare delle soluzioni fisiologiche come quelle saline, o spray cortisonici. Per quanto riguarda invece il bruciore o il mal di gola, pu¨° essere utile ¨C soprattutto nei mesi invernali ¨C tenere umidificata la camera, ci sono degli umidificatori ad acqua che possono essere molto utili allo scopo. A livello diagnostico l¡¯esame principale da fare ¨¨ la rino-laringo-fibroscopia, che permette di vedere all¡¯interno del naso eventuali malformazioni, secrezioni o polipi, e inoltre consente di capire cosa avviene nel passaggio tra l¡¯esofago e la laringe, che in caso di reflusso gastroesofageo risulta edematoso ed arrossato¡±.

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