Foto Yunus Boiocchi/LaPresse 
1 Giugno  2022 Milano, Italia 
News
Inaugurazione del day hospital della pediatria per i bambini oncologici all'Istituto Nazionale dei Tumori di Milano

Photo Yunus Boiocchi/LaPresse 
June 1, 2022 Milan, Italy 
News
Inauguration of the pediatric day hospital for children with cancer at the National Cancer Institute of Milan - Inaugurazione del day hospital della pediatria per i bambini oncologici all'Istituto Nazionale dei Tumori di Milano - fotografo: Yunus Boiocchi

il focus

Tumori: boom di casi tra gli under 50 in tutto il mondo, +79%. Ecco le possibili cause

Numeri di casi esplosi negli ultimi tre decenni (1990-2019), lo attesta una ricerca pubblicata sulla rivista BMJ Oncology. I fattori genetici sono probabili responsabili. Ma non solo, anche...

Giuseppe Di Giovanni

Un impressionante aumento del 79% dei nuovi casi di cancro tra i sotto i 50 anni ¨¨ stato registrato in tutto il mondo negli ultimi tre decenni (1990-2019), secondo una ricerca pubblicata oggi sulla rivista open access BMJ Oncology. Nel 2019, il cancro al seno ha rappresentato il maggior numero di casi di cancro "a insorgenza precoce" in questa fascia d'et¨¤. Tuttavia, l'analisi rivela che i tumori del tratto respiratorio (nasofaringe) e della prostata sono quelli che sono aumentati pi¨´ rapidamente dal 1990. Nel 2019, i tumori che hanno causato il pi¨´ alto numero di decessi e compromesso la salute tra i giovani adulti sono stati quelli al seno, al tratto respiratorio, ai polmoni, all'intestino e allo stomaco. Mentre il cancro tende a essere pi¨´ comune nelle persone anziane, le prove suggeriscono che i casi sotto i 50 anni sono aumentati in molte parti del mondo dagli anni '90. Tuttavia, la maggior parte di questi studi si ¨¨ concentrata su differenze regionali e nazionali e pochi hanno esaminato la questione da una prospettiva globale o i fattori di rischio per i giovani adulti, affermano i ricercatori.

gli altri numeri

¡ª ?

Nel tentativo di colmare queste lacune di conoscenza, il dottor Xue Li che lavora sia al dipartimento di Salute Pubblica dell'Universit¨¤ di Edinburgo sia alla Zhejiang University School of Medicine, a Zhejiang in Cina ha messo in piedi un team di lavoro. I ricercatori hanno utilizzato dati dello studio Global Burden of Disease 2019 su 29 tipi di cancro in 204 paesi e regioni. Hanno esaminato l'incidenza (nuovi casi), i decessi, le conseguenze sulla salute (anni di vita regolati per l'invalidit¨¤ o daly) e i fattori di rischio contributivi per tutte le persone di et¨¤ compresa tra 14 e 49 anni per stimare la variazione percentuale annuale tra il 1990 e il 2019. Nel 2019, le nuove diagnosi di cancro sotto i 50 anni sono state in totale 1,82 milioni, un aumento del 79% rispetto al 1990. In generale, il cancro al seno ha rappresentato il maggior numero di questi casi e dei decessi associati, rispettivamente 13,7 e 3,5/100.000 della popolazione mondiale. Ma i nuovi casi di tumori precoci del tratto respiratorio e della prostata sono aumentati pi¨´ rapidamente tra il 1990 e il 2019, con variazioni percentuali annuali stimate del 2,28% e del 2,23%, rispettivamente. All'altro estremo dello spettro, il cancro al fegato a insorgenza precoce ¨¨ diminuito di una stima del 2,88% ogni anno. Nel 2019, pi¨´ di 1 milione (1,06) di persone sotto i 50 anni sono morte a causa del cancro, un aumento di poco meno del 28% rispetto al 1990. Dopo il cancro al seno, i tumori che hanno causato il maggior numero di decessi e una successiva scarsa salute sono stati quelli del tratto respiratorio, dei polmoni, dello stomaco e dell'intestino, con l'aumento pi¨´ pronunciato dei decessi tra le persone affette da cancro ai reni o alle ovaie. Nel 2019, i tassi pi¨´ elevati di tumori a insorgenza precoce si sono registrati in Nord America, in Australasia e in Europa occidentale. Tuttavia, anche i paesi a basso e medio reddito sono stati colpiti, con i tassi di mortalit¨¤ pi¨´ elevati sotto i 50 anni in Oceania, nell'Europa orientale e in Asia centrale. E nei paesi a basso e medio reddito, il cancro a insorgenza precoce ha avuto un impatto molto maggiore sulle donne che sugli uomini, sia in termini di decessi che di conseguente scarsa salute. Sulla base delle tendenze osservate negli ultimi tre decenni, i ricercatori stimano che il numero globale di nuovi casi di cancro a insorgenza precoce e i decessi associati aumenteranno ulteriormente del 31% e del 21%, rispettivamente, nel 2030, con le persone tra i 40 e i 49 anni le pi¨´ a rischio.

le possibili cause

¡ª ?

I fattori genetici sono probabili responsabili, affermano i ricercatori. Tuttavia, i dati indicano che le diete ricche di carne rossa e sale e povere di frutta e latte, il consumo di alcol e il tabagismo sono i principali fattori di rischio sottostanti i tumori pi¨´ comuni tra i sotto i 50 anni, con l'attivit¨¤ fisica insufficiente, il peso in eccesso e l'alto livello di zucchero nel sangue, come fattori aggiuntivi. I ricercatori dichiarano varie limitazioni ai loro risultati: principalmente, la qualit¨¤ variabile dei dati dei registri dei tumori in diversi paesi potrebbe aver portato a una sottostima e a una sotto-diagnosi, suggeriscono. E non ¨¨ ancora chiaro in che misura lo screening e l'esposizione precoce a fattori ambientali possano influenzare le tendenze osservate, aggiungono. Tuttavia, i medici del Centro di Sanit¨¤ Pubblica dell'Universit¨¤ Queen's di Belfast, in un editoriale collegato, sottolineano: "I risultati sfidano le percezioni sul tipo di cancro diagnosticato nei gruppi pi¨´ giovani". Essi sottolineano: "La comprensione completa delle ragioni che guidano le tendenze osservate rimane sfuggente, anche se ¨¨ probabile che i fattori legati allo stile di vita contribuiscano, e nuove aree di ricerca come l'uso di antibiotici, il microbioma intestinale, l'inquinamento dell'aria all'aperto e le esposizioni precoci nella vita sono in fase esplorativa". Secondo i ricercatori, sono urgentemente necessarie misure di prevenzione e diagnostica precoce, insieme all'identificazione di strategie di trattamento ottimali per ridurre il boom di insorgenza precoce di cancro tra i giovani e adulti.

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