Il lifting a ultrasuoni promette di ringiovanirci senza l'uso del bisturi. Ma funziona davvero? Lo abbiamo chiesto al chirurgo maxillo-facciale Carlo Borriello
? conosciuto come lifting non chirurgico: il sollevamento dei tessuti del viso, per riprendersi un poĄŻ di giovinezza. Una sfida alla forza di gravit¨¤, resa possibile da tecnologie a ultrasuoni e radiofrequenza che agiscono nel profondo del derma, ripristinando il collagene dei tessuti. Ma ¨¨ corretto parlare di lifting, anche senza passare per i ferri del chirurgo? E cosa possiamo aspettarci davvero da terapie a ultrasuoni apprezzate anche da dive come Gwyneth Paltrow e Christie Brinkley? Lo abbiamo chiesto al Dr. Carlo Borriello, chirurgo maxillo-facciale, che tra le sue clienti annovera celebrit¨¤ come Elisabetta Canalis e lĄŻinfluencer Chiara Biasi.
Dottor Borriello, cosĄŻ¨¨ il lifting non chirurgico?
"Preferisco parlare di risollevamento dei tessuti del viso: in pratica, utilizzando alcune tecnologie di ultima generazione, si risollevano di alcuni millimetri i tessuti del viso, stimolando la formazione di collagene. Questo d¨¤ al viso un aspetto migliore".
Di quali tecnologie parliamo?
"Di ultrasuoni e radiofrequenza. Ma attenzione: non tutti gli ultrasuoni sono uguali. Personalmente utilizzo solo quelli approvati dalla FDA americana, come Ultherapy e Sofwave. I primi sono ultrasuoni micro-focalizzati che permettono di focalizzare lĄŻimpulso alla profondit¨¤ di 4,5mm, 3 mm ed 1,5 mm, i secondi sono ultrasuoni a fasci, ed emettono energia focalizzata a una profondit¨¤ standard di 1,5 mm. A questi si pu¨° aggiungere un trattamento di radiofrequenza ad aghi (Morpheus). Quindi pi¨´ che di una macchina, il risollevamento dei tessuti del viso andrebbe letto come risultato di una tecnica".
Queste tecnologie si utilizzano tutte e tre assieme?
"A volte i risultati si possono ottenere con un solo trattamento. Ma nella mia esperienza so che pi¨´ energia si riesce a distribuire nei tessuti, migliore sar¨¤ lĄŻeffetto. La combinazione di queste 3 tecnologie, ad oggi, permette di offrire un trattamento personalizzato a chi si sottopone a un lifting non chirurgico".?
In che modo gli ultrasuoni e la radiofrequenza riescono a risollevare il viso?
"Riscaldando il tessuto a una temperatura controllata tra i 60 e i 70 gradi, producono unĄŻalterazione nella struttura del collagene, che espone particolari recettori che stimolano i fibroblasti. ? un meccanismo delicato: il collagene a temperature maggiori verrebbe distrutto, invece va solo stimolato. Per questo motivo i trattamenti a ultrasuoni non determinano cicatrici e si pu¨° tornare velocemente alle normali attivit¨¤".
Il lifting a ultrasuoni dunque ¨¨ davvero efficace?
"S¨Ź, ma molto dipende dal paziente: gli ultrasuoni lavorano su delle strutture anatomiche, che vanno stimolate affinch¨Ś la contrazione indotta dal calore generato risollevi i tessuti. Il segreto ¨¨ capire in quale punto agire per ottenere lĄŻeffetto sollevamento. Ma non siamo tutti uguali. Per questo motivo preferisco usare lĄŻecografia con i pazienti: permette di sapere dove il rilassamento in un volto dipende dal rilassamento del tessuto, dove si pu¨° agire e dove no".
Il processo di invecchiamento del viso non ¨¨ lo stesso per tutti?
"No. Spesso quello che appare come rilassamento pu¨° anche essere legato allo svuotamento del viso. E gli ultrasuoni servono a poco".
Qual ¨¨ la differenza tra il lifting non chirurgico e quello chirurgico?
"Il lifting non chirurgico sfrutta il calore per stimolare la tensione dei tessuti, incrementa lĄŻelasticit¨¤ di un tessuto che pertanto si contrae e risale (effetto lifting). Il lifting chirurgico invece ¨¨ una procedura chirurgica con risultati di gran lunga pi¨´ evidenti, ma non tutti sono disposti a sottoporsi ad un tale intervento".?
Il lifting chirurgico ¨¨ invasivo. Invece a giudicare dalle celebrit¨¤ che dicono di usarli, gli ultrasuoni sembrano dare al viso un aspetto pi¨´ naturale. ? cos¨Ź?
"? il motivo per cui penso che il risollevamento del viso dovrebbe essere preso in considerazione anche prima di ricorrere ai filler".
"LĄŻacido ialuironico, per esempio, utilizzato correttamente serve a ripristinare i volumi del viso e se utilizzato in aree strategiche pu¨° anche contribuire al risollevamento dei tessuti, ma meglio non iniettare nellĄŻarea zigomatica.?Quando si iniettano gli zigomi per risollevare i tessuti si ottiene solo una proiezione e non un risollevamento. ? vero, spesso svuotamento e rilassamento dei tessuti coesistono. Ma questo conferma che qualsiasi piano di trattamento estetico deve essere personalizzato".
I trattamenti a ultrasuoni si possono fare su tutto il viso?
"Si, con le dovute precauzioni possono essere fatti su tutto il viso la FDA ne ha approvato lĄŻuso per alcune zone specifiche: il sotto mento, le guance, i tessuti del terzo medio e il sopracciglio, ma non le palpebre".
Ogni quanto vanno ripetuti?
"Ultherapy mediamente ogni due anni, Sofwave andrebbe fatto una volta lĄŻanno,?Morpheus, la radiofrequenza ad aghi, circa 2 volte lĄŻanno. Ma ad alcune persone durano anche pi¨´ a lungo: in quel caso sconsiglio di ripetere il trattamento se non necessario. Il collagene impiega tempo per ristrutturarsi".
Dopo quanto tempo dal trattamento si vedono i risultati?
"In media dopo due mesi".
E quanti anni di giovinezza si guadagnano dopo un lifting non chirurgico?
"Migliora lĄŻaspetto, ma non si pu¨° applicare un criterio temporale a tutto questo. AllĄŻinterno dei tessuti si ottiene un incremento del collagene pari a un ringiovanimento del tessuto di diversi anni. Ma lĄŻinvecchiamento non dipende solo dal collagene, bens¨Ź anche da altri fattori come lĄŻimpoverimento volumetrico del viso: invecchiando perdiamo grasso e questo non si ripristina con gli ultrasuoni. La scelta in questo caso potrebbe essere quella di fare trattamenti combinati: ultrasuoni, radiofrequenza ad aghi e trattamenti riempitivi".
Qual ¨¨ l'et¨¤ media delle persone che si sottopongono a un lifting a ultrasuoni?
"Mediamente tra i 40 e i 50 anni. Ma questo tipo di trattamenti sono adatti anche a pazienti di trentĄŻanni, in presenza di indicazioni specifiche".
Tutti si possono sottoporre a un lifting a ultrasuoni?
"Ci sono delle controindicazioni generali per le donne in gravidanza e le donne che allattano, per chi soffre di alcune malattie autoimmuni, per persone con malattie cardiache importanti, chi assume anticoagulanti e chi ha ferite aperte in viso. Poi cĄŻ¨¨ anche chi semplicemente non ¨¨ adatto: per esempio chi ha un tessuto del viso talmente sottile che non cĄŻ¨¨ nulla da stimolare per la produzione di collagene. Per questo motivo va usato lĄŻecografo: conoscere il viso di un paziente permette di sapere se pu¨° sottoporsi a un lifting non chirurgico o no".
Quanto costa il lifting non chirurgico?
"Dipende da quale tecnologia si usa: Ultherapy, per esempio, parte per un viso completo da 2.500, Sofwave da 2000 , Morpheus da 1500 ".?
Dopo quanto tempo dal lifting si pu¨° tornare alle normali attivit¨¤?
"Subito. Gli ultrasuoni non danno nessun effetto immediato. Dopo averlo fatto si pu¨° anche partecipare a una maratona. La radiofrequenza produce un rossore che dura per qualche ora".
Non sono invasivi come il laser?
"No, il laser lavora in superficie e come tale, soprattutto nel caso di laser ablativo, vaporizza parti microscopiche di pelle che, in guarigione la espongono a dei rossori, quindi richiede tempi di recupero pi¨´ lunghi".
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