Parla il fisioterapista

Sacroiliaca instabile durante la corsa? Risolvila con questi esercizi

Dario Domeniconi

Con esercizi di potenziamento e dinamici specifici possiamo evitare infortuni dell'articolazione sacroiliaca. E quando ci si fa male la fisioterapia pu¨° aiutarci

Circa il 30% delle lombalgie ¨¨ dovuto a disfunzioni dell'articolazione sacroiliaca e non a problemi vertebrali o muscolari.?Abbiamo visto quali sono le cause, come si pi¨° prevenire questo infortunio e un test specifico per valutarlo. Con Fisiorunning ora cerchiamo di capire quali sono le armi della fisioterapia per combattere le disfunzioni dell'articolazione sacroiliaca.

Come migliorare una sacroiliaca instabile?

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Una sacroiliaca instabile crea sempre del dolore sottolombare che potrebbe frenare gli allenamenti o ridurne le performance. Una volta valutata la presenza di disfunzione con il test visto la settimana scorsa?dovremmo perfezionare la diagnosi con un ortopedico. A questo punto potremmo usare una cintura sacroiliaca che, posizionata appena sotto le spine iliache antero superiori, stabilizza l'articolazione. In questo modo simula la stabilit¨¤ data dalla tensione del muscolo trasverso dell'addome. Per questo ¨¨ oltremodo importante eseguire esercizi di rinforzo del core per fissare meglio l'articolazione. Un altro modo per regolarizzare l'articolazione sacroiliaca ¨¨ la terapia manuale e osteopatica che corregge direttamente la disfunzione; normalizzando i capi articolari. Importante ¨¨ cercare di imparare a controllare e gestire il dolore da parte del runner. Spesso si tende a forzare sul dolore spegnendolo o attenuandolo con antidolorifici. Invece ¨¨ un sintomo che va ascoltato e che ci permette di definire i carichi di allenamento e gli esercizi correttivi.

Esercizi per stabilizzare la sacroiliaca

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La stabilit¨¤ della sacroiliaca viene governata da diversi gruppi muscolari diretti e indiretti. I muscoli multifido, il trasverso dell'addome e i glutei ¨¨ fondamentale averli forti e allenati per stabilizzare la sacroiliaca. Dobbiamo inoltre controllare che l'ileopsoas, il quadrato dei lombi e il piriforme non siano accorciati o in contrattura creando un blocco e un disequilibrio sull'articolazione. Quindi un rinforzo del core e dei glutei e uno stretching specifico dei muscoli sopraesposti ci permetter¨¤ di tenere sotto controllo eventuali disfunzioni ed eliminare precocemente i sintomi.

Esercizi per migliorare la biomeccanica della sacroiliaca

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Sar¨¤ importante trasferire la forza di questi esercizi al gesto atletico della corsa. Utilizzeremo specifiche andature per riportare la stabilit¨¤ sulla sacroiliaca. Ad esempio saltare staccando con una gamba e ginocchio opposto alto permette di regolare l'equilibrio dell'articolazione durante il gesto. Lo skip portando il ginocchio alto verso l'interno e poi verso l'esterno lavora sull'apertura e sulla chiusura della sacroiliaca. I balzi con le ginocchia alte aumentano il carico e il controllo conseguente della sacroiliaca. In Fisiorunning consigliamo l'analisi biomeccanica posturale della corsa. Per prevenire infortuni dati da posture di corsa che creano sovraccarico o disfunzioni strutturali. E per definire esercizi correttivi specifici.

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