ALIMENTAZIONE
Diabete mellito e attivit¨¤ fisica: la coesistenza ¨¨ possibile?
Si pu¨° fare sport se si ha il diabete mellito? Facciamola breve: la risposta ¨¨ s¨Ź. Anzi, lĄŻattivit¨¤ fisica in presenza di diabete ¨¨ addirittura consigliata in quanto ¨¨ in grado di migliorare complessivamente questa situazione clinica. A dirlo ¨¨ la American Medical Society for Sports Medicine che, a inizio anno, ha pubblicato una posizione ufficiale sul tema.?
Diabete: i vantaggi dellĄŻattivit¨¤ fisica?
ĄŞ ?I benefici dellĄŻattivit¨¤ fisica nella gestione del diabete sono molteplici. In particolare, lĄŻallenamento aerobico si ¨¨ dimostrato utile nellĄŻaumentare la sensibilit¨¤ insulinica, la densit¨¤ mitocondriale, la funzionalit¨¤ endoteliale e polmonare, le difese immunitarie e la gittata cardiaca. Insieme, questi miglioramenti portano ad una riduzione del rischio cardiovascolare e di mortalit¨¤ per i soggetti diabetici. LĄŻallenamento ad alta intensit¨¤ (HIIT) migliora la capacit¨¤ ossidativa muscolare, la sensibilit¨¤ insulinica e il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 e pu¨° essere efficace nel minimizzare il rischio di episodi ipoglicemici. Infine, lĄŻallenamento contro resistenza fornisce ulteriori benefici in termini di forza muscolare, composizione corporea, salute cardiovascolare e sensibilit¨¤ allĄŻinsulina.?
Diabete: i rischi
ĄŞ ?Per un soggetto diabetico che assuma terapia insulinica, il rischio maggiore ¨¨ sicuramente quello dellĄŻipoglicemia correlata allĄŻesercizio. Questo pu¨° accadere durante lĄŻattivit¨¤, subito dopo, ma anche dopo 6-15h. Al contrario, un'altra reazione possibile, soprattutto nei soggetti con diabete di tipo 1, ¨¨ lĄŻiperglicemia indotta dallĄŻesercizio, frequentemente causata da un consumo eccessivo di carboidrati prima o durante lĄŻesercizio, da una dose troppo bassa di insulina o da esercizio particolarmente intenso. Infine, nel soggetto diabetico la perfusione cutanea e la sudorazione potrebbero essere compromesse e ci¨° potrebbe comportare un aumentato rischio di colpi di calore e malessere collegato.?
Diabete e sport: piccoli accorgimenti
ĄŞ ?Tutti questi rischi sono gestibili se lĄŻattivit¨¤ fisica e la terapia vengono adeguatamente programmate e gestite.
- Se hai ricevuto una diagnosi di diabete e hai in programma di iniziare a praticare attivit¨¤ fisica ad intensit¨¤ medio-alta parlane con il tuo medico e/o con un medico specializzato nella gestione di queste situazioni;
- Prima e durante lĄŻattivit¨¤, soprattutto nelle prime sessioni di allenamento, monitora di frequente la glicemia per imparare a conoscere le reazioni del tuo corpo allĄŻesercizio fisico;
- Prima di attuare qualsiasi strategia per perdere peso o di seguire qualsiasi dieta particolare, rivolgiti al tuo medico o ad un professionista del settore: diverse diete a basso contenuto di carboidrati potrebbero comportare un aumentato rischio di ipoglicemia durante e dopo lĄŻallenamento.
- Stabilisci con il tuo medico eventuali modificazioni della terapia insulinica durante e dopo gli allenamenti. Un professionista pu¨° inoltre aiutarti a stabilire un livello di glicemia target da raggiungere prima di iniziare una sessione di esercizio;
- Valuta insieme al tuo curante la possibilit¨¤ di provare nuove tecnologie per la gestione della tua patologia, come le pompe insuliniche o il monitoraggio continuo della glicemia.?
Il primo di questi consigli resta il pi¨´ importante e va assolutamente ascoltato. I benefici dellĄŻattivit¨¤ fisica per un soggetto diabetico sono tantissimi e molti atleti di altissimo livello convivono con questa patologia. Prima di iniziare ad allenarti, per¨°, ¨¨ importantissimo che tu ne parli con un professionista specializzato che possa aiutarti nella gestione della tua patologia.?
Trojian, T., Colberg, S., Harris, G., Oh, R., Dixit, S., Gibson, M., ... & Berg, P. V. (2022). American Medical Society for Sports Medicine Position Statement on the Care of the Athlete and Athletic Person With Diabetes. Clinical Journal of Sport Medicine, 32(1), 8-20.
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