Come modificare l’alimentazione dopo un trauma cranico? Risponde l’esperto

Il punto di partenza è un concetto chiaro. "Dopo un trauma cranico, la nutrizione si inserisce sempre come un supporto al recupero". Roberto Scrigna, biologo nutrizionista specializzato in sport da combattimento, ha affrontato con Gazzetta Active il tema della nutrizione clinica. "Nei casi di concussione, l’alimentazione è meno efficace rispetto ai trattamenti farmacologici, ma resta un aiuto importante".

Intanto, un’introduzione. Quando si parla di trauma cranico?
"? una lesione che avviene con un colpo alla testa. In genere, si chiama anche concussione e parliamo di un trauma che non presenta lesioni evidenti. I cambiamenti fisiologici a livello neuronale sono dati perché i colpi portano a uno stiramento o alla rottura delle fibre neuronali, a lesioni microscopiche e ad alterazioni chimiche. Bisogna sempre intervenire in maniera tempestiva, all’occorrenza anche da un punto di vista chirurgico, perché se non ridotti e trattati possono portare a ulteriori peggioramenti".

Come bisogna strutturare la nutrizione in casi del genere?
"Il cervello è un organo particolare e delicato e, in caso di neuroinfiammazione, il comportamento alimentare deve essere differente. Soprattutto nella scelta di macro e micronutrienti da dare all’individuo".

Come si procede?
"In sostanza, il danno tissutale al cervello aumenta le richieste. Dunque, l’intake energetico deve essere adeguato alle nuove esigenze e ai nuovi livelli di attività. Dopo un trauma cranico il soggetto non sta bene, perde equilibrio, ha vertigini e nausea e spesso è costretto ad allettamento, dunque va a ridursi in maniera drastica la quantità di movimento".

Cosa accade a questo punto?
"Va ricalcolato in primis il fabbisogno calorico, mentre in seconda battuta la priorità sarà fornire un adeguato apporto proteico. Intanto perché la maggior parte delle cellule del sistema immunitario produce anticorpi, che sono strutture di natura proteica, e poi perché la riparazione dei tessuti richiede building blocks, costituiti in gran parte da proteine. Di fronte a uno stop, sarà necessario lavorare per il mantenimento della massa muscolare".

Come bisogna invece rimodulare i carboidrati?
"? importante cercare una moderazione glucidica, andando su diete con basse o scarse escursioni glicemiche. Il protocollo deve diventare moderate o low carb e al momento sono in fase di studio gli utilizzi delle diete chetogeniche, soprattutto nelle fasi più acute. La produzione di corpi chetonici (acetone, acido acetoacetico e acido β-idrossibutirrico, ndr) ha rivelato una forte attività contro la neuroinfiammazione e proprio in fasi acute sembrerebbero promettenti. In questi casi può essere utile una supplementazione esogena, mentre in fase di risoluzione si può virare da diete low carb a moderate carb".

Quali altri aiuti sono da tenere in considerazione?
"Non ci sono ancora evidenze scientifiche, ma buoni presupposti esistono per la camera iperbarica, che porta a un aumento di ossigenazione dei tessuti del sangue. Dobbiamo ricordare che dopo un trauma cranico il cervello avrà problemi di produzione energetica, infiammazione e approvvigionamento di ossigeno. Mentre le prime due situazioni si correggono con la nutrizione, grazie a supplementazione massiccia di omega 3, creatina monoidrato e antiossidanti, la camera iperbarica può essere importante proprio per l’ossigeno".

E a livello di integrazione?
"Sono utili di sicuro la creatina monoidrato, diversi estratti di erbe, tra cui Curcuma, Bacopa monnieri, Ashwagandha, Boswellia serrata, Reishi e Cordyceps, due funghi con importanti proprietà contro la neuroinfiammazione. E non sottovaluterei nemmeno i probiotici, per i fondamentali effetti di comunicazione con il cervello e di protezione della barriera intestinale ed emato-encefalica".