Il professor Luca Pietrogrande spiega cos'¨¨ la lesione all'ileopsoas, infortunio per il quale Rafael Nadal si ¨¨ operato e quali sono i tempi di recupero
Un infortunio che lo perseguita da gennaio, poi la?scelta di operarsi e il ritorno ¨C si spera ¨C previsto nel 2024 per l¡¯ultima grande recita della sua carriera: il 2023 di Rafa Nadal ¨¨ stato condizionato dalla lesione all¡¯ileopsoas della gamba sinistra, un infortunio particolare e non cos¨¬ frequente per uno sportivo professionista. Il professor Luca Pietrogrande - direttore del reparto di Ortopedia dell¡¯Ospedale San Paolo di Milano e Docente di Ortopedia e Traumatologia presso l¡¯Universit¨¤ degli Studi di Milano da oltre 25 anni - ha spiegato di cosa si tratta: ¡°Innanzitutto, l¡¯ileopsoas ¨¨ un muscolo profondo, sito nell¡¯addome, dietro a tutti gli organi addominali. ? composto dallo psoas, che origina dalla parte anteriore della dodicesima vertebra, e si unisce al bacino con la componente dell¡¯ileo che riveste tutta la parte interna dell¡¯ala iliaca. Questo ¨¨ il muscolo che fa piegare l¡¯anca verso l¡¯alto e la fa ruotare verso l¡¯esterno¡±.
lesione all'ileopsoas: cos'¨¨ l'infortunio di nadal
¡ª ?¡°Le lesioni muscolo tendinee possono derivare sia da un sovraccarico cronico, sia da un sovraccarico acuto. Di solito questo sovraccarico agisce su una struttura muscolo-tendinea usurata e gi¨¤ affaticata¡± spiega il professor Pietrogrande, descrivendo le dinamiche che portano a questo tipo di infortuni: ¡°I muscoli del nostro corpo originano da uno osso e terminano in un altro osso: la giunzione avviene tramite dei tessuti fibrosi chiamati tendini. I pi¨´ soggetti a lesioni da sovraccarico sono quelli con una forma allungata, come quelli dell¡¯ileopsoas. Il punto pi¨´ delicato, infatti, ¨¨ il passaggio tra le fibre musoclari e quelle tendinee, che ¨¨ il punto dove sembra si sia verificata la lesione del tendine di Nadal, stando alle informazioni diramate pubblicamente. Il tendine ¨C prosegue Pietrogrande - ¨¨ una struttura sottoposta a grandi sforzi in tensione, ma per poter sostenere questo sforzo nel tempo deve ricambiare le sue strutture: quindi contemporaneamente le cellule del tendine vanno a sostituire le fibre che si usurano. Quando lo sforzo supera le capacit¨¤ di rigenerazione iniziano a crearsi delle microlesioni, che possono poi sfociare in una vera lesione¡±.
Perch¨¦ nadal si ¨¨ operato?
¡ª ?L¡¯infortunio risale al mese di gennaio, ma Nadal ha deciso di operarsi soltanto adesso, dopo che la prima parte del percorso di recupero non aveva portato i risultati sperati: ¡°Ci¨° che cronicizza la lesione ¨C spiega il professor Pietrogrande - ¨¨ un ingrossamento del tendine, che sfrega di pi¨´ sui punti di passaggio e quindi alimenta l¡¯infiammazione e il dolore. L¡¯intervento consiste nel regolarizzare il tendine, nel rimuovere i tessuti infiammatori e ¨C se ci sono ¨C riparare delle lesioni parziali. Non si fanno spesso questi interventi perch¨¦ a volte l¡¯aggressione chirurgica supera i vantaggi ottenuti, ma chiaramente parliamo di uno sportivo professionista, uno dei tennisti pi¨´ importanti della storia e quindi la questione ¨¨ diversa. Le prestazioni che offre Nadal non sarebbero possibili senza un¡¯integrit¨¤ completa¡±.
Lesione all¡¯ileopsoas per Nadal: tempi di recupero
¡ª ?¡°I tempi di recupero sono molto lunghi, sia se si interviene subito in acuto ¨C evitando la cronicizzazione ¨C sia se si interviene in seguito, come in questo caso. Sar¨¤ necessario un periodo di riposo durante il quale il muscolo non dovr¨¤ essere sollecitato, dopodich¨¦ ci sar¨¤ un periodo di recupero molto graduale della forza del muscolo. Dobbiamo quindi sommare i tempi di guarigione della lesione, che si attestano sui 3 mesi, a tutta la fase di ripresa del muscolo e di ritorno ai livelli richiesti. Difficile quindi rivederlo in campo prima di 6 mesi, come da lui stesso ammesso¡±.
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