l'ESPERTO

Frattura di una costola: per quanto tempo devi stare a riposo? E quando puoi tornare ad allenarti?

Roberto De Filippis

Sono gli sport di contatto quelli che espongono a pi¨´ rischi la gabbia toracica. I consigli dell'esperto per sapere come affrontarla per guarire meglio

Purtroppo, non esistono sport che non comportino il rischio di infortuni. Tra quelli pi¨´ dolorosi nel momento in cui se ne ¨¨ vittima e nelle prime fasi della convalescenza ci sono le fratture. A esserne esposte, in alcune discipline in misura maggiore che in altre, sono anche le costole. Per la vicinanza di queste ossa a organi importanti quali i polmoni e il cuore, fratture a loro carico non vanno prese sotto gamba, soprattutto se scomposte. In realt¨¤, per¨°, se si seguono le indicazioni dei medici, quasi sempre al termine della convalescenza la situazione torna alla normalit¨¤ e si pu¨° riprendere a praticare sport come prima.

LE CAUSE DELLA frattura

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Nella maggior parte dei casi, a provocare la frattura di una costola ¨¨ un trauma diretto al torace. Per esempio, pu¨° essere la conseguenza, in ambito sportivo, di uno scontro di gioco con un avversario o di una caduta accidentale. Pi¨´ rari sono invece i casi in cui a determinarla sono patologie neoplastiche con interessamento dello scheletro. ? soprattutto chi pratica sport che prevedono il contatto fisico (calcio, basket, rugby, football americano...) a essere pi¨´ a rischio di questo tipo di infortunio. In particolare ¨¨ il rugby, in cui non si utilizzano protezioni e gli scontri di gioco possono essere anche molto violenti, a esporre maggiormente alla frattura delle costole. Non sono per¨° sempre i colpi che si ricevono dagli avversari a provocare tale infortunio, che pu¨° verificarsi anche a seguito di cadute a terra mentre si gioca, soprattutto quando si corre ad alta velocit¨¤. ¡°A volte la frattura di una costola pu¨° essere dovuta allo scontro con le strutture che delimitano il campo da gioco, come le reti delle piste da sci oppure le recinzioni dei campi da calcetto o da tennis¡± aggiunge il dottor Roberto Pozzoni, responsabile dell¡¯Unit¨¤ Operativa di Traumatologia dello Sport e Chirurgia Artroscopica dell¡¯Irccs Ospedale Galeazzi-Sant¡¯Ambrogio di Milano.

I SINTOMI?

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La frattura di una costola ¨¨ causa di un dolore, spesso intenso, nella parte del torace in cui si trova. A volte, si possono avvertire anche difficolt¨¤ a respirare. Se si sospetta questo infortunio ¨¨ fondamentale recarsi subito al pronto soccorso: qui, vengono svolte radiografie con proiezione costale, che consentono ai medici di osservare meglio la situazione. ¡°La frattura pu¨° essere semplice oppure scomposta. Nel secondo caso, non c¡¯¨¨ pi¨´ linea di continuit¨¤ anatomica dell¡¯osso e ci¨° ¨¨ causa di maggiori preoccupazioni, perch¨¦ se il moncone si sposta dalla propria sede naturale pu¨° dare origine a complicanze anche gravi, come lo pneumotorace. Per fortuna, si tratta di un¡¯eventualit¨¤ rara¡± rassicura il dottor Pozzoni. Diversamente da quanto avviene con gli arti, in caso di frattura di una costola non si mette il ¡°gesso¡± attorno alla gabbia toracica per immobilizzarla. Soltanto in circostanze particolari si applicano dei bendaggi per attenuare il dolore.

precauzioni E TEMPI DI GUARIGIONE

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A seconda della gravit¨¤, una frattura alla costola necessita dalle 4 alle 6 settimane per guarire completamente. Per rispettare questi tempi ¨¨ fondamentale seguire le indicazioni che forniscono i medici dopo la diagnosi. ¡°Durante la convalescenza bisogna evitare di cimentarsi in qualsiasi attivit¨¤ sportiva, comprese quelle che non prevedono il contatto fisico. Infatti, l¡¯aumentata frequenza respiratoria pu¨° accentuare il dolore. Inoltre, ¨¨ importante evitare inspirazioni ed espirazioni forzate ed ¨¨ consigliato dormire con il busto un po¡¯ sollevato. Questa abitudine ¨¨ utile a limitare l¡¯attivit¨¤ del diaframma, muscolo responsabile dell¡¯espansione del torace¡± spiega il dottor Pozzoni. In attesa della completa guarigione, per tenere sotto controllo il dolore sono prescritti antidolorifici e antinfiammatori. Una volta che la frattura si ¨¨ ben saldata, si possono riprendere tutte le attivit¨¤ che si svolgevano prima dell¡¯infortunio. Non fanno eccezione tutti gli sport, nemmeno quelli da contatto.

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