l'intervista
Pancreatite cronica: tutti i sintomi, le cure e le possibili complicanze
Il pancreas pu¨° essere vittima di malattie tanto?gravi da causare il decesso anche di chi, per ragioni professionali o per semplice abitudine, si prende molta cura del proprio corpo. Purtroppo, un tumore a carico di quest¡¯organo ¨¨ stato fatale a Gianluca Vialli e, pochi giorni fa,?ha confessato di soffrirne anche l¡¯ex allenatore Sven Goran Eriksson. Il pancreas pu¨°, inoltre, essere colpito da patologie infiammatorie che, pur meno serie, non vanno comunque trascurate. Una di queste ¨¨ la pancreatite cronica.
la pancreatite cronica
¡ª ??Con una prevalenza in Italia di 40 casi ogni 100mila abitanti, la pancreatite cronica ¨¨ una malattia con un impatto molto negativo sulla qualit¨¤ della vita. ? un po¡¯ pi¨´ frequente tra gli uomini rispetto alle donne e tende a presentarsi fra i 50 e i 60 anni. Oltre alla predisposizione genetica, nella sua comparsa giocano un ruolo fondamentale il consumo eccessivo di alcolici e il fumo. Il sintomo distintivo di questa patologia ¨¨ un dolore all¡¯altezza del pancreas, che pu¨° avvolgere l¡¯addome avanti e dietro come fosse una cintura. Al dolore, che pu¨° essere anche molto intenso, possono associarsi?nausea, vomito, ittero e problemi vascolari. ¡°L¡¯infiammazione cronica di quest¡¯organo ne determina infatti l¡¯aumento di dimensioni, che porta a comprimere le strutture vicine. Se preme sullo stomaco possono verificarsi nausea, vomito e altri problemi digestivi, se preme sulle vie della bile pu¨° manifestarsi l¡¯ittero, mentre se preme su alcune arterie possono svilupparsi complicanze vascolari¡± chiarisce il professor Gabriele Capurso*.?
il dolore va curato subito
¡ª ?A poco a poco, la pancreatite cronica ha effetti negativi anche sull¡¯efficienza di quest¡¯organo. Siccome una delle sue funzioni consiste nel produrre insulina, c¡¯¨¨ il serio rischio di sviluppare il diabete. Il pancreas secerne anche enzimi utili a digerire e assimilare i nutrienti dei cibi, motivo per cui tale malattia pu¨° essere causa anche di denutrizione, perdita di peso e diarrea. ¡°La scarsa assimilazione di calcio e vitamina D indebolisce anche le ossa, favorendo l¡¯osteoporosi. Inoltre, la pancreatite cronica aumenta i rischi di eventi cardiovascolari e infezioni¡± aggiunge il professor Capurso. Qualora si sospetti la presenza di questa patologia ¨¨ opportuno sottoporsi a una Tac o a una risonanza magnetica, mentre solo nei casi pi¨´ complicati ¨¨ indicata un¡¯ecoendoscopia. Non esiste una terapia specifica per la pancreatite cronica. Il primo approccio prevede l¡¯uso di antidolorifici, iniziando dal comune paracetamolo e arrivando fino agli oppiacei; siccome il dolore ¨¨ trasmesso dai nervi, si possono utilizzare anche farmaci per le neuropatie. Quando queste cure non sono efficaci, per migliorare la situazione possono essere necessari interventi endoscopici o chirurgici, compresa l¡¯asportazione del pancreas. ¡°Intervenire tempestivamente sul dolore ¨¨ fondamentale per evitare la sua cronicizzazione¡± avverte l¡¯esperto. Inoltre, pi¨´ a lungo il pancreas rimane infiammato pi¨´ sono alti, specie nei fumatori, i rischi di sviluppare un tumore a quest¡¯organo.
lo sport pu¨° aiutare
¡ª ?Alla luce dei numerosi problemi che causa la pancreatite cronica, chi ne soffre dovrebbe rivolgersi a centri specializzati, affidandosi alle cure di un team medico composto da diversi specialisti (gastroenterologo, endoscopista, radiologo, chirurgo, diabetologo e nutrizionista). In riferimento a questa malattia, lo sport ha una triplice valenza. Innanzitutto, insieme al consumo moderato di alcol e alla rinuncia al fumo rientra in quelle sane abitudini che riducono il rischio di tutte le patologie del pancreas. Per chi ne soffre, poi, sono consigliate attivit¨¤ fisiche come la cyclette, la camminata a passo svelto e, pi¨´ in generale, le discipline aerobiche a bassa intensit¨¤, che aiutano a potenziare la massa muscolare, impoverita a seguito delle carenze nutrizionali favorite dalla scarsa efficienza dell¡¯organo. Queste attivit¨¤, insieme al lavoro di fisioterapisti e fisiatri, contribuiscono a contrastare la sarcopenia e l¡¯osteoporosi. ¡°Praticare sport stimola inoltre la produzione di alcuni neurotrasmettitori, tra cui serotonina e dopamina, che migliorano la qualit¨¤ della vita e aiutano a sopportare meglio il dolore¡± conclude il professor Capurso.
* Il professor Gabriele Capurso ¨¨ responsabile dell¡¯Unit¨¤ Funzionale di Ricerca Clinica presso l¡¯Unit¨¤ Operativa di Endoscopia Biliopancreatica ed Ecoendoscopia e vicedirettore del Centro per la Ricerca e Cura sulle Malattie del Pancreas dell¡¯Irccs Ospedale San Raffaele di Milano, nonch¨¦ segretario generale della Societ¨¤ Europea Malattie del Pancreas.
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