Salute della donna: le linee guida del Ministero per la prevenzione al femminile

Nella giornata internazionale della donna, che si celebra come di consueto l'8 marzo, è bene porre l'attenzione su uno dei temi più importanti che è quello della salute. Forse non tutti sanno che il Ministero della Salute da anni dedica un'intera sezione del suo sito web alla Salute della Donna, nella quale approfondisce in particolare il tema della prevenzione in tutte le fasi della vita.

• fare sempre una sana prima colazione
• variare spesso le scelte alimentari
• non saltare mai i pasti?
• consumare almeno cinque porzioni di frutta e verdura al giorno
• non consumare più di 5 g di sale al giorno
• limitare il consumo di dolci
• bere molta acqua, preferendola alle bevande zuccherate
• evitare o limitare l'alcol
• non fumare
• essere attive
• tenere sotto controllo la pressione arteriosa, la glicemia, il colesterolo e il peso
• dormire bene la notte.

Sono consigli che in realtà valgono per tutti, a cui se ne aggiungono altri un po' più dettagliati per le donne in menopausa, che, a causa del calo degli estrogeni, sono più esposte al rischio di alcune malattie serie, in particolare quelle cardiovascolari (infarto cardiaco, ictus cerebrale, ipertensione) e le patologie osteoarticolari (soprattutto l'osteoporosi). Diventa cruciale in questo caso tenere sotto controllo l'aumento del peso corporeo, che riguarda più del 50% delle donne oltre i 50 anni e che si accompagna a un rallentamento del metabolismo e un aumento dell'appetito con una distribuzione del grasso corporeo "a mela", ossia di più a livello della cintura, facendo aumentare il rischio cardio-vascolare. Alle donne in menopausa gli esperti del Ministero della Salute consigliano di:?

• privilegiare alimenti integrali perché più ricchi di fibre, vitamine e sali minerali
• limitare i grassi e i cibi tropo salati
• bere almeno 25 ml di acqua per kg corporeo
• privilegiare le spezie.

• screening per il tumore del seno: alle donne tra i 50 e i 69 anni è consigliata una mammografia ogni due anni. In alcune Regioni si sta espandendo la fascia d'età dai 45 ai 74 anni. In caso di mammografia dubbia o positiva si procede con una seconda mammografia, con un'ecografia o una risonanza magnetica e una visita clinica. Eventualmente anche la biopsia per valutare le caratteristiche delle eventuali cellule tumorali;

• screening per il tumore del collo dell'utero: nel nostro Paese il carcinoma della cervice uterina rappresenta il quinto tumore per frequenza nelle donne sotto i 50 anni di età e la probabilità di guarire è del 64%. Lo screening si fa con il Pap-test e il test per Papilloma virus (HPV-DNA test). Il primo è quello maggiormente usato finora ed è offerto ogni tre anni alle donne di età compresa tra i 25 e i 64 anni, mentre quello per il Papilloma virus si può fare dopo i 30 anni e con intervalli non inferiori a 5 anni. Alle donne che hanno modificazioni cellulari si fa poi la colposcopia per avere una visione ingrandita della cervice uterina e in seguito eventualmente una biopsia;
• screening per il tumore del colon-retto: questo esame è rivolto sia agli uomini sia alle donne, per le quali è la seconda neoplasia più diffusa. ? molto semplice, perché basta un test del sangue occulto nelle feci da eseguire ogni due anni in persone dai 50 ai 69 anni d'età. Un piccolo campione di feci si raccoglie direttamente a casa e si porta in laboratorio. In caso sia presente sangue occulto si procede con la colonscopia per indagare sulla presenza di forme tumorali o di polipi che potrebbero poi degenerare in futuro. Un altro esame di screening è la rettosigmoidoscopia, che si esegue una volta sola all'età di 58-60 anni e consente la visualizzazione diretta dell'ultima parte dell'intestino, il sigma e il retto, che è quella dove si sviluppa il 70% dei tumori del colon retto.