Salute
Ginocchia e sport: integratori e infiltrazioni servono? Parola all'esperto
Ginocchia e sport: un binomio delicato. Se ¨¨ vero che l¡¯attivit¨¤ fisica fa bene, alcuni movimenti ripetuti possono sottoporre queste articolazioni a traumatismi pi¨´ o meno importanti e a danni da usura. Esiste un modo per prevenire tutto questo? Infiltrazioni e integratori possono aiutare? ¡°Sicuramente sulla salute delle ginocchia non incide solo il tipo di sport che si pratica, ma anche il luogo in cui viene praticato, i materiali e le calzature che vengono utilizzati, lo stato fisico di chi pratica sport ed eventuali infortuni subiti in precedenza¡±, chiarisce a Gazzetta Active il dottor Andrea Panzeri, referente per la medicina dello sport del centro di Traumatologia dello Sport e Chirurgia Artroscopica dell¡¯Istituto Ortopedico Galeazzi, consulente Ortopedico della Casa di Cura La Madonnina e presidente della Commissione Medica della Federazione Italiana Sport Invernali (FISI), che ha seguito Sofia Goggia a Pechino.
Ginocchia e sport: corsa e sci
¡ª ?La corsa ¨¨ uno sport con un importante impatto a livello di ginocchia, ma, precisa Panzeri, ¡°correre due chilometri al giorno ¨¨ molto diverso da correre 20 km al giorno. Il ginocchio ¨¨ sottoposto a microtraumatismi diversi¡±. Un comune denominatore per¨° c¡¯¨¨: ¡°In sport come la corsa si danno appoggi monopodalici ripetuti, e questo ha comprensibilmente conseguenze sulle ginocchia. Ma dipende anche dal tipo di terreno sul quale corro, dal tipo di scarpe che utilizzo, dalla pendenza del terreno¡±. Correre sul tapis roulant o su un terreno morbido, ad esempio, ¨¨ molto meglio per le ginocchia che correre sull¡¯asfalto, scarpe ben ammortizzate proteggono di pi¨´, e la corsa in discesa ¨¨ molto meno amica delle ginocchia della corsa in piano. Ma non ¨¨ solo la corsa a sollecitare particolarmente le ginocchia: ¡°Andare in bicicletta di per s¨¦ ¨¨ meno impattante della corsa in discesa, in cui il carico sul ginocchio ¨¨ maggiore, ma pi¨´ impattante sull¡¯articolazione femoro-rotulea, perch¨¦ sono movimenti ripetitivi in asse. In bicicletta ¨¨ importante una corretta postura sulla sella, perch¨¦ una posizione della sella sbagliata pu¨° procurare dei problemi al ginocchio. Per quanto riguarda lo sci, quello di discesa ¨¨ molto pi¨´ impattante dello sci di fondo¡±.
Sport e ginocchia: tra cambi di direzione e impatti ripetuti
¡ª ?Sulle ginocchia incidono sia i microtraumatismi ripetuti sia i cambi di direzione, come quelli che si hanno nel calcio o nel?tennis. ¡°Giocare una partita di calcio implica sia correre anche 10-12 km sia salti e cambi di direzione, ed ¨¨ dunque molto pi¨´ impattante di fare 10 km di corsa in piano¡±, sottolinea il dottor Panzeri. ¡°Un calciatore ¨¨ pi¨´ sottoposto al rischio di traumi distorsivi, mentre un runner i rischi principali sono di usura e microtrumatismi. E tanti microtrumatismi ripetuti portano a patologie da overuse. Il ginocchio, dunque, non si rompe solo per un trauma distorsivo, ma menisco e cartilagine si usurano perch¨¦ ho fatto molti km e si rompono¡±.
La prevenzione per le ginocchia: infiltrazioni e integratori servono?
¡ª ?A questo punto viene da chiedersi se esista un modo per prevenire questa usura: integratori e infiltrazioni possono essere utili? ¡°La miglior forma di prevenzione ¨¨ un corretto allenamento, che preveda anche delle tabelle di recupero, di defaticamento - premette l¡¯ortopedico -. Poi c¡¯¨¨ tutto il mondo delle infiltrazioni, che per¨° non sono scevre da rischi: si inserisce un ago nel ginocchio e ci possono sempre essere rischi di infezione. Laddove ci siano i primi segnali di sofferenza comunque esistono infiltrazioni che possono aiutarci sia dal punto di vista della lubrificazione dell¡¯articolazione (quindi a base di acido ialuronico o collagene), sia dell¡¯infiammazione (dunque a base di emoderivati, derivati del tessuto adiposo o del midollo osseo). Soprattutto in questo secondo caso, per¨°, entriamo pi¨´ specificamente nel campo terapeutico pi¨´ che nel campo preventivo¡±. Pi¨´ dubbia l¡¯efficacia degli integratori per le cartilagini: ¡°Solitamente sono a base di acido ialuronico, condroitin solfato, collage idrolizzato. Si tratta di componenti che fanno bene alla cartilagine, ma ¨¨ difficile dire quanto possano davvero aiutare nel prevenirne l¡¯usura. La cartilagine, infatti, non si pu¨° rigenerare. Questi integratori non fanno male, ma non ci sono ad oggi evidenze scientifiche che dicano che facciano consumare meno la cartilagine¡±.
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