Quanti di voi hanno subito una distorsione al ginocchio nella vostra pratica sportiva? E di questi, chi ha avuto una lesione parziale del crociato anteriore? Ecco i consigli del Dott. Giandomenico Campardo, fisioterapista a Pordenone e Co-Founder di FisioScience Medical
Nei precedenti articoli riguardanti questo infortunio, abbiamo spiegato in che cosa consistesse la riabilitazione pre intervento e post intervento in caso di rottura e conseguente ricostruzione del legamento crociato anteriore. Oggi vorremmo cercare di farvi un po¡¯ di chiarezza riguardo come muoversi in presenza di una lesione parziale del crociato anteriore. Con la definizione di ¡°lesione parziale crociato anteriore¡± si intende una rottura parziale o subtotale del legamento stesso, senza che vi sia quindi una completa perdita della continuit¨¤ di tutte le sue fibre. Per molti, questa rappresenta una situazione ¡°border line¡± in quanto si trovano, nella maggior parte dei casi, di fronte ad un bivio: mi devo operare oppure posso continuare a svolgere le mie attivit¨¤ quotidiane e a praticare la mia attivit¨¤ sportiva anche con il crociato rotto? Se in caso di lesine totale il processo decisionale riguardo la strada da intraprendere potrebbe risultare pi¨´ semplice, in caso di una lesione parziale del lca le cose si complicano.?
Lesione parziale LCA: cosa fare?
¡ª ?Purtroppo al giorno d¡¯oggi non esistono dei dati certi che? permettano di dare una risposta definitiva. ? infatti in corso un importante dibattito tra le differenti figure sanitarie, che svolgono un ruolo fondamentale nella gestione di questo infortunio, riguardo la reale necessit¨¤ di sottoporsi ad un intervento ricostruttivo in quanto, se da un lato il trattamento conservativo sta acquisendo sempre pi¨´ rilevanza nella gestione della lesione del crociato anteriore, dall¡¯altro la chirurgia rimane ancora la scelta pi¨´ ricorrente da parte del paziente. Il processo decisionale che porta alla scelta definitiva deve essere quindi un processo ¡°condiviso¡± sia dal personale sanitario che dalla persona stessa, ovvero le differenti figure professionali, quali ortopedico, radiologo, fisioterapista, preparatore atletico, devono collaborare tra loro insieme a voi al fine di decidere quale sia l¡¯opzione migliore per il vostro caso.?
Su cosa si basa il processo decisionale?
¡ª ?Questo deve assolutamente prendere in considerazione numerosi fattori, legati non solo al tipo di lesione, ma anche alla persona, all¡¯attivit¨¤ svolta e alla funzionalit¨¤ del ginocchio, ovvero la sua capacit¨¤ di continuare a tollerare tutte le attivit¨¤ che svolgete senza grossi problemi. In linea generale, una rottura parziale del crociato anteriore di grado basso o medio, senza lesioni associate, quali lesioni meniscali o lesione dei legamenti collaterali, potrebbe non necessitare dell¡¯approccio chirurgico, mentre una lesione subtotale del legamento crociato anteriore, anche isolata, dovrebbe essere sottoposta ad intervento ricostruttivo. In aggiunta, in linea generale, la presenza di lesioni associate, come precedentemente affermato, dovrebbe orientare il processo decisionale verso una operazione del crociato anteriore. L¡¯attivit¨¤ sportiva che svolgete riveste un altro ruolo fondamentale all¡¯interno di questo processo, in quanto maggiore ¨¨ il vostro livello prestativo, maggiori saranno le richieste sport specifiche, e di conseguenza il carico, che il vostro ginocchio dovr¨¤ sopportare, facendo quindi pendere l¡¯ago della bilancia verso una scelta chirurgica in caso di lesione parziale del lca. A questo fattore deve essere poi correlata anche la funzionalit¨¤ del vostro ginocchio, in quanto se presentate per esempio frequenti cedimenti articolari, anche durante attivit¨¤ a basso carico, come la camminata, l¡¯opzione chirurgica potrebbe diventare necessaria. In ultima analisi, diversi fattori legati alla vostra persona, come et¨¤ e sesso, possono aiutare lo staff sanitario, in quanto ¨¨ risaputo che il sesso femminile e la giovane et¨¤ rappresentano un fattore di rischio per questo tipo di infortunio e se rientrate in questa categoria e presentate una rottura parziale del crociato anteriore potreste essere maggiormente esposti ad una rottura totale del legamento stesso.?
La strada migliore
¡ª ??Vorremmo che da questo articolo portaste a casa il fatto che in questo caso avrete bisogno di interfacciarvi con una equipe di professionisti competenti nei loro differenti ambiti professionali, al fine di identificare quale sia la migliore strada che dovrete intraprendere.
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