prevenzione
Test di screening oncologici per la donna: quali sono e quando farli
I test di screening oncologici per la donna sono gli unici esami in grado di prevenire i tumori tipicamente femminili, ovvero il tumore al seno e al collo dell'utero. C'¨¨ un terzo esame che ¨¨ preventivo sia per la donna che per lui ed ¨¨ quello per il tumore al colon-retto. Secondo i dati del rapporto dell'Airtum del 2020, i nuovi casi di cancro in Italia sono circa 1.063 al giorno. Di questi il 40% circa pu¨° essere prevenuto adottando uno stile di vita corretto ed essere diagnosticato in fase iniziale, prima, cio¨¨, che si manifesti a livello clinico.
test screening per tumore al seno
¡ª ?Il tumore al seno ¨¨ la neoplasia pi¨´?frequente nelle donne: secondo il report I Numeri del Cancro in Italia del 2021, circa?un tumore maligno ogni tre ¨¨ un tumore mammario. Il test di screening per la diagnosi precoce del tumore mammario ¨¨ la mammografia, che si rivolge alle donne di et¨¤ compresa tra i?50 e i 69 anni?e si esegue ogni 2 anni. In alcune regioni si sta sperimentando l¡¯efficacia dello screening in una fascia di et¨¤ pi¨´ ampia, quella compresa tra i 45 e i 74 anni.? La mammografia ¨¨ un esame radiologico della mammella che consente di identificare precocemente i tumori del seno, perch¨¦ ¨¨ in grado di individuare i noduli, anche di piccole dimensioni, non ancora percepibili al tatto.? L'esito della mammografia positivo non equivale a una diagnosi certa di cancro al seno, anche se indica una maggiore probabilit¨¤ di essere affette dalla patologia.? In caso di positivit¨¤ della mammografia si procede con la ripetizione del test, poi con un'ecografia al seno e infine con una visita clinica.? A questi esami pu¨° far seguito una biopsia per valutare le caratteristiche delle eventuali cellule tumorali.? Soltanto al completamento di questo percorso si ottiene la conferma della diagnosi e, in caso di positivit¨¤, si d¨¤ il via all¡¯iter terapeutico.
screening per il tumore al collo dell'utero
¡ª ?In Italia il carcinoma all'utero rappresenta il quinto tumore per frequenza nelle donne sotto i 50 anni di et¨¤ e complessivamente l¡¯1,3% di tutti quelli diagnosticati. I test per lo?screening?del tumore del collo dell¡¯utero sono il?Pap-test?e il test per Papilloma virus (HPV-DNA test). Il test impiegato finora ¨¨ il?Pap-test, che viene offerto dal Sistema Sanitario Nazionale ogni 3 anni alle donne di et¨¤ compresa tra i?25?e i 64 anni. Tuttavia, evidenze scientifiche hanno confermato che l'HPV test, soprattutto per le donne oltre i 30 anni, ¨¨ pi¨´ efficace. Questo perch¨¦ ¨¨ un test che ricerca nello specifico l'infezione del Papilloma virus, responsabile del cancro all'utero. Entrambi i test di screening consistono nel prelievo di una piccola quantit¨¤ di cellule del collo dell¡¯utero.
e se i test sono positivi?
¡ª ?Cosa succede se i test di screening risultano positivi? In caso di HPV positivo sar¨¤ necessario sottoporsi a un Pap-test, se invece ¨¨ proprio il Pap-test a risultare positivo, allora la donna dovr¨¤ sottoporsi a una colposcopia per la valutazione del grado di modificazione cellulare.?La colposcopia ¨¨ un esame che, attraverso l¡¯utilizzo di un apposito strumento (il colposcopio) permette la visione ingrandita della cervice uterina. In tal modo il medico ¨¨ in grado di confermare la presenza di lesioni pretumorali o tumorali e valutarne l¡¯estensione.? Alla colposcopia pu¨° far seguito una biopsia, cio¨¨ un prelievo di una piccola porzione di tessuto anomalo da sottoporre a un¡¯analisi che confermi definitivamente le caratteristiche esatte della sospetta lesione.
quando fare i test di screening?
¡ª ?La mammografia si rivolge a donne tra i 45 i 74 anni e va eseguita ogni 2 anni. Fanno eccezione le donne che hanno casi di tumore al seno in famiglia o che hanno un'alta densit¨¤ ghiandolare, tipica della giovane et¨¤: in questi casi ¨¨ probabile che il medico consigli la mammografia ogni anno. Per eventuali dubbi, ¨¨ sempre meglio rivolgersi a un senologo. Il pap-test si rivolge alle donne di et¨¤ compresa tra i 25 e i 64 anni e viene offerto dal SSN ogni 3 anni. Molti ginecologi consigliano di effettuare il pap-test ogni 2 anni, ma dipende dalla storia clinica della donna. L'HPV test deve essere effettuato non prima dei 30 anni ed essere ripetuto con intervalli non inferiori ai 5 anni??in caso di negativit¨¤.?Dai 25 a 30 anni l¡¯esame di riferimento rimane il Pap test da eseguirsi ogni tre anni. Questa scelta ¨¨ dovuta al fatto che in giovane et¨¤ la probabilit¨¤ di avere una infezione da HPV ¨¨ molto alta, senza che questa assuma una importanza clinica.
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