Woman showing painted thyroid gland on her neck. Enlarged butterfly-shaped thyroid gland, isolated on white background

L'ESPERTO

Perch¨¦ l'ipotiroidismo peggiora con il freddo? La risposta dell'esperto

Il professor Ezio Ghigo spiega perch¨¦ le basse temperature possono peggiorare i sintomi di questa patologia

Francesco Palma

I sintomi delle patologie della tiroide possono peggiorare quando le temperature diventano pi¨´ ¡°estreme¡±: cos¨¬ come l¡¯ipertiroidismo pu¨° peggiorare con il caldo, allo stesso modo l¡¯ipotiroidismo peggiora con il freddo. Lo spiega il professor Ezio Ghigo, direttore di endocrinologia dell¡¯Ospedale Le Molinette di Torino.

Cos'¨¨ l'ipotiroidismo

¡ª ?

¡°La tiroide ¨¨ una ghiandola che abita nella zona anteriore del collo e di ¡®mestiere¡¯ produce gli ormoni tiroidei, su governo del cervello e dell¡¯ipofisi, e produce un ormone che si chiama tireotropo, che a sua volta dipende dal cervello (che produce l¡¯ormone di rilascio della tireotropina, il TRH, il quale stimola l¡¯ipofisi a produrre gli ormoni necessari a stare bene). Gli ormoni tiroidei sono sostanzialmente due: la tiroxina e la triiodotironina. Per funzionare, la tiroide deve avere a disposizione abbastanza iodio, che determina la forma attiva degli ormoni tiroidei¡± spiega il professor Ghigo.

l'ipotiroidismo peggiora con il freddo

¡ª ?

Le basse temperature possono ulteriormente 'caricare' di lavoro la tiroide, come spiega il professore: ¡°Gli ormoni tiroidei sono un po¡¯ un ¡®termostato¡¯, aiutano a regolare la temperatura corporea, tant¡¯¨¨ vero che la tiroide ¨¨ una ghiandola abbastanza stabile, ma durante la fase invernale tende a lavorare un po¡¯ di pi¨´ a causa delle temperature. ? chiaro che se la tiroide ¨¨ gi¨¤ in difficolt¨¤ a causa dell¡¯ipotiroidismo, nell¡¯inverno i disturbi si patiscono di pi¨´, al punto da sentire freddo anche quando le temperature non sono poi basse¡±.

Ultrasound diagnostics of thyroid gland. Endocrinologist making ultrasonography to senior female patient at ultrasound office of medical clinic

cause e sintomi dell'IPOTIROIDISMO

¡ª ?

¡°Per quanto riguarda l¡¯ipotiroidismo che insorge in et¨¤ adulta, ¨¨ determinato da due cause principali: la prima causa, ¨¨ collegata a un eventuale intervento chirurgico che ha rimosso la tiroide, la seconda?causa ¨C la pi¨´ frequente ¨C ¨¨? una?malattia autoimmune infiammatoria che determina un¡¯infiammazione cronica che infeltrisce la ghiandola e la rende incapace di produrre gli ormoni tiroidei. Chiaramente non ci si sveglia ipotiroidei da un giorno all¡¯altro: questa produzione di anticorpi che ¡®consumano¡¯ la tiroide si realizza nel corso degli anni, per cui in questa fase iniziale si parla di ipotiroidismo subclinico. Il cervello e l¡¯ipofisi attivano un meccanismo tale da ¡®spingere¡¯ la tiroide a lavorare al massimo, ma quando questo non riesce pi¨´ allora si sviluppa l¡¯ipotiroidismo grave. Rallenta tutto il metabolismo dei grassi, degli zuccheri, delle proteine, e anche il metabolismo muscolare, con disturbi che vanno dalla stanchezza all¡¯anemia, passando per i disturbi del sonno e all'acquisizione eccessiva di peso.?Ci¨° pu¨° essere un problema soprattutto negli atleti,?anche quando l¡¯ipotiroidismo ¨¨ lieve¡±.

La diagnosi

¡ª ?

Oggi, per verificare lo stato di salute della tiroide: ¡°La diagnosi ¨¨ molto pi¨´ facile. Anche un medico di base, oltre all¡¯endocrinologo, di fronte ad alcuni disturbi abbastanza fastidiosi pu¨° chiedere il dosaggio degli ormoni tiroidei, e se trova dei livelli ridotti o tendenzialmente bassi la diagnosi ¨¨ presto fatta. Nelle donne in gravidanza ¨¨ importante che ci sia una quantit¨¤ di ormoni tiroidei normale, sia nella madre che nel feto, perch¨¦ ci¨° permette un corretto sviluppo del sistema nervoso centrale del nascituro. Anni fa, quando non veniva fatta la diagnosi neonatale di ipotiroidismo, le conseguenze potevano essere molto gravi per il neonato¡±.

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