Questa parte del corpo ricopre un¡¯importanza cruciale nella gestazione. Ecco come arrivare al meglio al termine della gravidanza
La gravidanza ¨¨ una fase della vita della donna contraddistinta da profondi cambiamenti. Non sono fra i pi¨´ evidenti, ma sono di certo fra i pi¨´ significativi quelli che interessano il pavimento pelvico. Questa parte del corpo ha un ruolo cruciale nelle attivit¨¤ quotidiane e riveste un¡¯importanza ancora superiore in vista del parto. In attesa del lieto evento, ¨¨ fondamentale non farsi trovare impreparate, allenandosi nella maniera corretta in modo da non danneggiarlo, affinch¨¦ sia nelle migliori condizioni possibili al momento della nascita.
cambiamenti fisici
¡ª ?Nel corso della gravidanza il pavimento pelvico va incontro a modifiche per diverse ragioni, di carattere ormonale, posturale e di composizione corporea. In particolare, i cambiamenti ormonali che caratterizzano questa fase della vita rendono tale parte del corpo sempre pi¨´ mobile a mano a mano che ci si avvicina al parto. La maggiore elasticit¨¤ delle strutture muscolo-legamentose fa aumentare le possibilit¨¤ di alterazioni a carico del pavimento pelvico. I problemi pi¨´ comuni che dipendono da ci¨° sono l¡¯incontinenza (sia urinaria sia fecale) e i prolassi. Altre volte questi cambiamenti possono causare anche dolori lombari o dorsali, pubalgia e lombosciatalgia. ¡°Se il pavimento pelvico non possiede un tono adeguato diventa difficile sostenere il peso del feto e ci¨° predispone a problemi di perineo ipotonico anche nel post parto¡± aggiunge la dottoressa Martina Monzio Compagnoni, fisioterapista pelvi-perineale dell¡¯Unit¨¤ Operativa di Proctologia e Chirurgia del Pavimento Pelvico dell¡¯Istituto di Cura Citt¨¤ di Pavia.
problemi legati al pavimento pelvico
¡ª ?Il pavimento pelvico ha dunque un ruolo centrale sia in gravidanza sia al momento del parto. Se ¨¨ in salute, cio¨¨ se ¨¨ sufficientemente tonico ed elastico, durante la gestazione, oltre a sostenere il feto e i visceri pelvici, garantisce la continenza e limita i dolori. Sempre se in buone condizioni, asseconda poi la spinta espulsiva al momento del parto e assicura una migliore ripresa dopo la nascita del figlio. A causa delle spinte intense, che possono provocare anche la lacerazione dei tessuti, il parto ¨¨ molto stressante dal punto di vista pelvico. Uno scarso tono o una debolezza del pavimento pelvico fa aumentare la possibilit¨¤ di prolassi e di incontinenza non solo nell¡¯immediato post-parto ma anche dopo diversi anni dall¡¯essere diventate madri. ¡°D¡¯altro canto, per¨°, anche un¡¯eccessiva rigidit¨¤ e un ipertono di questa parte del corpo possono essere negative, in quanto potrebbero essere causa di una discesa difficoltosa del nascituro al momento del parto, con il rischio di importanti lacerazioni muscolari e nervose¡± precisa la dottoressa Monzio Compagnoni. Tali lacerazioni possono provocare anche danni a lungo termine, tra cui dolore pelvico?quando si sta seduti, quando si svolgono alcune mansioni quotidiane, durante l¡¯attivit¨¤ fisica e nei rapporti sessuali.
allenamento in acqua
¡ª ?Sia per arrivare preparate al parto sia per evitare problemi futuri ¨¨ importante lavorare sulla muscolatura pelvica durante la gravidanza. In primo luogo ¨¨ opportuno accertarsi, con una visita specialistica, di non avere disfunzioni al pavimento pelvico per potersi allenare ¡°in sicurezza¡±. Per preservare il tono muscolare di questa parte del corpo ¨¨ fondamentale svolgere un¡¯attivit¨¤ fisica adattata, che tenga conto delle indicazioni fornite da un professionista specializzato in riabilitazione pelvica, che dovrebbe stilare un programma di esercizi ad hoc. Premesso che il percorso dovrebbe essere personalizzato, non ci sono attivit¨¤ assolutamente controindicate. ¡°In generale, durante il primo trimestre andrebbero evitate attivit¨¤ ad alto impatto, che prevedono quindi corsa e salti, che sollecitano molto il perineo. In presenza di ipertono, invece, meglio non cimentarsi in discipline che impegnano molto l¡¯addome, i glutei e le gambe, poich¨¦ potrebbero favorire un rinforzo eccessivo anche della zona perineale¡± spiega la dottoressa Monzio Compagnoni. Attivit¨¤ dolci, come lo yoga e il pilates, o che si svolgono in acqua sono tra le pi¨´ indicate in qualsiasi fase della gravidanza.
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