REUMATOLOGIA
Artrosi della mano: si pu¨° curare anche con la medicina rigenerativa
Per l¡¯importanza che rivestono nella quotidianit¨¤, le mani sono preziosissime e preservarle in buone condizioni evita tanti disagi nello svolgimento di gesti che si ripetono spesso, come allacciarsi le scarpe, scrivere e usare le posate. Soprattutto quando si ¨¨ un po¡¯ in l¨¤ con gli anni, a comprometterne la funzionalit¨¤ pu¨° essere l¡¯artrosi, nei confronti della quale le terapie pi¨´ utilizzate non hanno una grande efficacia. I risultati che assicura la medicina rigenerativa sembrano invece decisamente migliori.
lo smartphone e l'artrosi
¡ª ?La mano ¨¨ una parte del corpo con numerose articolazioni, che possono essere tutte vittima di artrosi. Fra le pi¨´ rilevanti vi ¨¨ quella della base del pollice (rizoartrosi), che era storicamente catalogata come malattia professionale, che colpiva (e colpisce) chi svolge impieghi quali, per esempio, parrucchiere, sarto e operaio, che richiedono movimenti ripetitivi delle articolazioni della mano. Inoltre, soprattutto nelle donne anziane questa malattia tende a colpire le piccole articolazioni delle dita, dando luogo a nodosit¨¤, spesso anche dolenti. ¡°In questi ultimi anni l¡¯epidemiologia dell¡¯artrosi della mano sta per¨° cambiando per via della diffusione degli smartphone. Questi strumenti sono di una grandezza e di un peso tali che per usarli bisogna effettuare gesti non fisiologici. I movimenti richiesti favoriscono per¨° l¡¯infiammazione cronica delle articolazioni, che pu¨° evolvere in artrosi¡± sottolinea il dottor Alessandro Russo, specialista in Ortopedia della Clinica Ortopedica e Traumatologica II dell¡¯Irccs Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna.
infiltrazioni
¡ª ?I trattamenti oggi pi¨´ utilizzati per la cura dell¡¯artrosi della mano prevedono in primo luogo l¡¯impiego di un tutore. Il ricorso a questo presidio medico, da usare soprattutto di notte, aiuta a tenere immobilizzato il dito. Possono essere utili anche terapie fisiche, quali tecarterapia, laserterapia e ultrasuoni, e farmaci antinfiammatori, che vengono somministrati anche quando l¡¯artrosi interessa altre parti del corpo. ¡°Spesso questi trattamenti conservativi sono poco efficaci, mentre gli interventi chirurgici sono aggressivi e invalidanti e di frequente non assicurano il perfetto recupero della funzionalit¨¤ delle articolazioni¡± spiega il dottor Russo. La medicina rigenerativa con l¡¯infiltrazione di cellule mesenchimali di origine adiposa attenua l¡¯infiammazione che, per via del tipo di movimenti svolti dalle mani, interessa soprattutto le componenti capsulari e legamentose delle articolazioni. Il prelievo di tessuto adiposo si effettua nell¡¯addome, nella coscia o nella zona lombare della schiena. Dopo aver opportunamente trattato il tessuto adiposo lo si inietta nella mano, sotto guida ecografica, tramite un ago. Si tratta di una procedura mininvasiva, che prevede solo una leggera sedazione e che si svolge in regime ambulatoriale.
i tessuti si rigenerano
¡ª ?Quando l¡¯artrosi della mano ¨¨ trattata con la medicina rigenerativa, le cellule iniettate colonizzano la membrana sinoviale, favorendo la produzione di fattori di crescita e mediatori che, oltre a rigenerare i tessuti, svolgono un¡¯azione antinfiammatoria. A trarre giovamento dal trattamento dell¡¯artrosi della mano ¨¨ chiunque soffra di questa patologia, compreso chi ce l¡¯ha in forma avanzata e sarebbe candidato all¡¯intervento chirurgico. Prima di effettuare questo trattamento di medicina rigenerativa, le persone che seguono una terapia anticoagulante dovrebbero sospendere la cura. Chi invece soffre di malattie della coagulazione non pu¨° sottoporvisi. ¡°Anche una banale liposuzione pu¨° infatti provocare seri sanguinamenti in chi segue una cura anticoagulante e in chi soffre di malattie della coagulazione¡± precisa il dottor Russo. Le infiltrazioni di tessuto adiposo per la cura dell¡¯artrosi della mano possono essere anche ripetute.
? RIPRODUZIONE RISERVATA