Il cuore d'atleta ¨¨ uno dei possibili effetti?a livello cardiaco dell'esercizio fisico. Pu¨° essere un buon segno?o no. Vediamo di capire perch¨¦ con il dottor Flavio Doni, cardiologo e maratoneta
Avere il cuore d¡¯atleta: non ¨¨ un modo di dire, ma il termine che indica l¡¯insieme di modifiche strutturali e funzionali che si riscontrano nel cuore di alcuni sportivi, non solo professionisti ma anche amatoriali, che si allenano con regolarit¨¤ e con una certa intensit¨¤. Se ¨¨ per¨° vero che il cuore d¡¯atleta non ¨¨ una malattia?¨¨ altrettanto vero che, protratto all¡¯estremo, pu¨° diventarlo. ¡°Il cuore d¡¯atleta ¨¨ un cuore che va incontro ad alterazioni che, se riscontrate in un soggetto che non fa sport, sono indice di patologia¡±, sottolinea a Gazzetta Active il dottor Flavio Doni, cardiologo e maratoneta, responsabile del Marathon Center presso Palazzo della Salute-Wellness Clinic di Milano.
Cuore d¡¯atleta tra sportivi e non
¡ª ?Tra gli stessi sportivi ci sono differenze da non sottovalutare per quanto riguarda il cuore d¡¯atleta: ¡°Se il soggetto fa sport, il cuore d¡¯atleta ¨¨ indice di un adeguamento del muscolo cardiaco alle necessit¨¤ dell¡¯attivit¨¤ cardiaca. Ma queste necessit¨¤, queste richieste, devono avere un limite, altrimenti l¡¯adattamento del cuore diventa patologico. Io posso chiedere al mio cuore di sostenermi, quindi di diventare un cuore d¡¯atleta, ma lo devo sempre fare con grande prudenza, con carichi di lavoro adeguati che tengono conto del fatto che anche il cuore ha un limite di tolleranza¡±, sottolinea Doni.
Cuore d¡¯atleta: che cos¡¯¨¨
¡ª ?Il cuore di uno sportivo deve rispondere alla necessit¨¤ di inviare pi¨´ sangue possibile, e quindi ossigeno, ai muscoli. "Per raggiungere questo obiettivo - spiega Doni -, negli sport che prevedono importante attivit¨¤ isometrica (come il sollevamento pesi, il canottaggio, i lanci, l'allenamento in palestra), il cuore deve superare una elevata resistenza periferica. Tender¨¤ quindi a diventare soprattutto ipertrofico. Negli sport di endurance (come la corsa e il ciclismo) il cuore per inviare pi¨´ sangue possibile, tender¨¤ soprattutto a dilatarsi".
Cuore d¡¯atleta: i sintomi
¡ª ?Finch¨¦ l¡¯allenamento resta sostenibile, commisurato alle nostre capacit¨¤ fisiche, il cuore d¡¯atleta ¨¨ dunque solo qualcosa di positivo. Il problema ¨¨ quando si eccede con il carico di lavoro. ¡°A quel punto si possono avere sintomi come un¡¯improvvisa mancanza di respiro, palpitazioni, frequenza cardiaca a riposo molto pi¨´ alta del solito, oltre a valori alterati negli esami del sangue - spiega il cardiologo -. Per questo ¨¨ bene fermarsi prima, senza eccedere¡±.
Quando il cuore d¡¯atleta diventa malattia
¡ª ?Anche nello sportivo, dunque, il cuore d¡¯atleta pu¨° diventare una malattia: ¡°Questo avviene nel momento in cui chiedo al cuore di sviluppare un¡¯ipertrofia abnorme per produrre la quale determino anche danni al tessuto, ovvero formazione di cicatrici con il rischio di aritmie pericolose. Il cuore ¨¨ un muscolo, e se viene sforzato troppo si lesiona. Le cicatrici sono tremende per il cuore perch¨¦ alterano il passaggio della corrente elettrica all¡¯interno del cuore stesso. In un muscolo come il cuore una cicatrice pu¨° determinare aritmie anche mortali - sottolinea Doni -. L¡¯ipertrofia cardiaca di un cuore d¡¯atleta, dopo uno o due mesi di riduzione dell¡¯allenamento regredisce. L¡¯ipertrofia di un cuore d¡¯atleta esasperato non regredisce pi¨´¡±. Per questo ¨¨ bene una valutazione cardiologica: ¡°Un elettrocardiogramma o ecocardiogramma sono fondamentali nella visita sportiva proprio per vedere, tra le altre cose, un eventuale ispessimento delle pareti cardiache¡±, sottolinea il cardiologo e maratoneta.
Cuore d¡¯atleta senza fare sport
¡ª ?Ma il cuore d¡¯atleta, o quanto meno l¡¯ipertrofia cardiaca che si ha nel caso del cuore d¡¯atleta, si pu¨° avere anche in chi non ¨¨ sportivo. Solo che a questo punto si tratta di una vera e propria patologia. ¡°L¡¯ipertrofia cardiaca del cuore d¡¯atleta, dunque negli sportivi, ¨¨ strettamente legata al carico di? lavoro - chiarisce Doni -. Se si riduce l¡¯allenamento, immediatamente si riduce anche l¡¯ipertrofia. Nel caso dell¡¯ipertrofia cardiaca nei non sportivi, poi, l¡¯ispessimento delle pareti del cuore si accompagna ad una maggiore rigidit¨¤ delle pareti. Di conseguenza il cuore lavora male, ha pi¨´ difficolt¨¤ a pompare il sangue¡±. Nel caso dei non sportivi, le cause possono essere diverse: ¡°L¡¯ipertrofia pu¨° indicare ipertensione o pu¨° essere congenita. In ogni caso ¨¨ segno di malattia".
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