IL SINTOMO

Hai l'affanno dopo aver fatto le scale o a riposo? ? la dispnea: le possibili cause

Roberto De Filippis

Si tratta di un problema che pu¨° avere origine da diverse malattie, alcune gravi e altre meno

Conosciuta anche come affanno o ¡°fame d¡¯aria¡±, la dispnea consiste in una difficolt¨¤ respiratoria. Pu¨° manifestarsi in molti modi e, a seconda del problema che ne ¨¨ alla base, pu¨° essere la spia di una malattia pi¨´ o meno seria. Proprio perch¨¦ la dispnea pu¨° rappresentare il sintomo di un¡¯ampia variet¨¤ di patologie non va mai presa alla leggera. Al contrario, quando si presenta ¨¨ opportuno rivolgersi al medico.

DISPNEA: QUANDO LA CAUSA ? NELLE VIE RESPIRATORIE

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La dispnea pu¨° presentarsi in numerose situazioni. Per esempio, in alcuni casi si pu¨° avvertire affanno dopo essere saliti a casa facendo una o pi¨´ rampe di scale, mentre in altri si respira con difficolt¨¤ anche quando si ¨¨ a riposo, a volte persino mentre si sta sdraiati a letto. A determinare la gravit¨¤ del problema ¨¨ proprio la soglia di tolleranza allo sforzo fisico: pi¨´ ¨¨ bassa, pi¨´ la situazione ¨¨ seria e, quindi, pi¨´ diventa urgente farsi visitare da un medico. Inoltre, ¨¨ importante sottoporsi a controlli quando si incontrano difficolt¨¤ a sostenere sforzi che fino a poco tempo prima si affrontavano senza fatica. A volte la dispnea rappresenta la diretta conseguenza di problemi respiratori. ¡°Malattie quali bronchite cronica, asma ed enfisema polmonare possono essere la causa di un affanno che si instaura lentamente e che peggiora a poco a poco se non vengono curate adeguatamente le patologie che ne sono all¡¯origine¡± spiega la dottoressa Federica Poli, pneumologa dell¡¯Irccs Policlinico San Donato di Milano. Problemi bronchiali o polmonari acuti sono invece alla base di forme di dispnea che compaiono all¡¯improvviso, ma che tendono a regredire altrettanto rapidamente una volta che si guarisce.

DISPNEA: PU? DIPENDERE ANCHE DA PROBLEMI AL CUORE E DA ANEMIA

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Diversamente da quanto si possa immaginare, non sempre la dispnea rappresenta la spia di malattie respiratorie. ¡°Non necessariamente la percezione della qualit¨¤ del respiro ¨¨ collegata a una scarsa ossigenazione del sangue. A volte, infatti, pur introducendo sufficiente ossigeno tramite le vie aeree questa sostanza viene poco veicolata nel sangue a causa dell¡¯anemia, problema che comporta una diminuzione all¡¯interno dell¡¯organismo del numero dei globuli rossi, il cui compito consiste appunto nel trasportare l¡¯ossigeno¡± chiarisce la dottoressa Poli. Molto pi¨´ spesso dell¡¯anemia, per¨°, alla base della dispnea vi sono patologie cardiache o cardiocircolatorie, perch¨¦ cuore e polmoni sono due organi che lavorano in asse. Problemi quali l¡¯insufficienza e lo scompenso cardiaco, cos¨¬ come la cardiopatia ischemica, determinano la riduzione della capacit¨¤ di pompa del cuore. Tale situazione si ripercuote sui polmoni, motivo per cui si presenta l¡¯affanno.

DISPNEA: I CONTROLLI UTILI A CAPIRNE L¡¯ORIGINE

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Oltre a chi soffre di problemi respiratori, a essere a maggior rischio di comparsa di dispnea sono le persone che fumano e quelle obese (le sigarette e i chili di troppo hanno effetti negativi sia sui polmoni sia sul cuore), gli individui con cardiopatie e i soggetti anemici. In presenza di affanno, per valutare la situazione il medico dovrebbe prescrivere degli esami del sangue, una visita cardiologica e una pneumologica. ¡°Se da questi accertamenti non emerge nulla di significativo, si dovrebbe indagare se le difficolt¨¤ di respirazione non siano la conseguenza di problemi legati alla psiche, quali per esempio ansia, stress e attacchi di panico¡± aggiunge la dottoressa Poli. Una volta individuata la malattia alla base della dispnea, curandola si migliora anche il problema dell¡¯affanno.?

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