ARTICOLAZIONI
Artrite psoriasica: che cos'¨¨, cause, sintomi e cure
Ormai da qualche tempo la psoriasi non ¨¨ pi¨´ considerata come una ¡°semplice¡± patologia cutanea. Infatti, oggi la si definisce pi¨´ propriamente come una sindrome, in quanto si caratterizza per essere spesso associata ad altre malattie. La pi¨´ frequente comorbidit¨¤ della psoriasi, nonch¨¦ una di quelle pi¨´ temibili, ¨¨ rappresentata dall¡¯artrite psoriasica. Vediamo come curarla e quali farmaci utilizzare per tenere la situazione sotto controllo.
ARTRITE PSORIASICA: CE L¡¯HANNO 3-4 PERSONE OGNI 10 CHE SOFFRONO DI PSORIASI
¡ª ?La psoriasi ¨¨ una sindrome infiammatoria cronica della pelle di origine autoimmune piuttosto diffusa. Si contraddistingue per la presenza di chiazze rossastre, sopra cui possono formarsi croste e squame. Questa sindrome ¨¨ dovuta a un¡¯eccessiva attivit¨¤ del sistema immunitario, che determina una produzione di cellule cutanee troppo elevata; a sua volta, ci¨° ¨¨ causa dell¡¯ispessimento della pelle e della comparsa delle macchie e delle placche tipiche della psoriasi. In genere la sindrome ha un andamento altalenante: tende a riacutizzarsi quando si ¨¨ stressati e a migliorare quando si ¨¨ pi¨´ sereni e anche in estate. In una percentuale compresa fra il 30% e il 40% delle persone che soffrono di psoriasi si riscontra anche l¡¯artrite psoriasica. ¡°Difficilmente una psoriasi molto estesa si associa ad artrite psoriasica, mentre ci¨° ¨¨ molto pi¨´ probabile quando la psoriasi ¨¨ localizzata, soprattutto quando si manifesta in precise aree del corpo, quali il cuoio capelluto e le unghie¡± sottolinea il dottor Piergiorgio Malagoli, dermatologo e responsabile della Psocare Unit dell'Irccs Policlinico San Donato di Milano.
ARTRITE PSORIASICA: ALL¡¯ORIGINE C¡¯? UNA CASCATA INFIAMMATORIA
¡ª ?A provocare l¡¯infiammazione che d¨¤ origine alla psoriasi sono delle particolari sostanze: le interleuchine. Le stesse interleuchine si possono ritrovare al livello delle articolazioni e anche in queste sedi danno luogo alla cascata infiammatoria che contraddistingue l¡¯artrite psoriasica. Nella fase iniziale della malattia ci¨° ¨¨ causa di stanchezza, dolori che si manifestano soprattutto al mattino e rigidit¨¤ articolare. ¡°In qualche caso si pu¨° soffrire anche di dattilite, problema comunemente noto come ¡®dita a salsicciotto¡¯, che consiste in un gonfiore a carico di queste parti delle mani a cui sono abbinati dolore e calore non permanenti, ma che compaiono e scompaiono continuamente¡± spiega il dottor Malagoli. Nelle fasi pi¨´ avanzate dell¡¯artrite psoriasica oltre a questi sintomi si verifica anche l¡¯erosione dell¡¯osso. ¡°Tali persone non devono essere pi¨´ seguite soltanto da un dermatologo, ma anche da un reumatologo. Una volta arrivati a questo punto, per¨°, al paziente non si pu¨° assicurare di recuperare completamente la situazione¡± avverte l¡¯esperto.
aRTRITE PSORIASICA: LA CURA ? LA STESSA DELLA PSORIASI
¡ª ?Proprio per evitare che l¡¯artrite psoriasica diventi molto grave ¨¨ importante innanzitutto non trascurare le macchie che compaiono sulla pelle, facendole analizzare dal dermatologo per appurare se si tratti o meno di psoriasi. In caso di sospetta artrite psoriasica, questo specialista prima valuta i sintomi clinici, quindi prescrive un¡¯ecografia. Con tale esame ¨¨ infatti possibile osservare un¡¯eventuale entesite, ossia l¡¯infiammazione delle parti dei tendini e dei legamenti che sono a contatto con le ossa. ¡°Per il trattamento dell¡¯artrite psoriasica si utilizzano gli stessi farmaci che si usano per tenere sotto controllo la psoriasi. Si tratta degli inibitori dell¡¯interleuchina 17 e dell¡¯interleuchina 23 e degli anti TNF alfa, che bloccano il meccanismo infiammatorio caratteristico della sindrome innescato dalle interleuchine¡± conclude il dottor Malagoli.
? RIPRODUZIONE RISERVATA