"Si tratta di due concetti che ¨¨ bene tenere in considerazione non solo se si ¨¨ malati di diabete, perch¨¦ la glicemia alta ¨¨ sempre un problema per le conseguenze che pu¨° produrre", avverte il dottor Carmine Gazzaruso
Complice anche il Covid-19, ultimamente si ¨¨ tornati a parlare di diabete e glicemia,?e termini come indice glicemico e carico glicemico, utili non solo per chi ¨¨ malato di diabete, sono tornati a farsi sentire. Ma qual ¨¨ la differenza tra indice e carico glicemico? Lo abbiamo domandato al dottor Carmine Gazzaruso, responsabile delle Unit¨¤ Operative di Diabetologia, Endocrinologia, Malattie Metaboliche e Vascolari, nonch¨¦ del Pronto Soccorso dell¡¯Istituto Clinico Beato Matteo di Vigevano (Pavia) e responsabile dell¡¯Unit¨¤ di crisi Covid dell¡¯Istituto.
"Si tratta di concetti estremamente complessi e complicati perch¨¦ veri e propri concetti di biochimica e fisica. Sostanzialmente l¡¯indice glicemico si riferisce a quanto un alimento riesce ad innalzare i livelli di glicemia in un certo periodo di tempo. Dovendo fare confronti tra alimenti bisogna standardizzare il metodo, ma si deve fare riferimento anche alla velocit¨¤ alla quale viene aumentata la glicemia. Quindi partiamo dall¡¯alimento che viene preso come riferimento. Dovrebbe essere il glucosio puro, ma non si pu¨° far mangiare al paziente il glucosio puro, che ¨¨ davvero poco palatabile, ¨¨ talmente dolce da essere indigesto. Per cui come metro di riferimento si utilizza l¡¯alimento standard che pi¨´ di tutti alza la glicemia: il pane bianco. Nello specifico si considerano 50 grammi di pane bianco. Considerato che questi 50 grammi di pane bianco presi come metro di paragone aumentano la glicemia del 100%, si va a vedere quanto gli altri alimenti, rispetto ai 50 grammi di pane bianco, aumentano la glicemia. Per esempio se un alimento ha 50 di indice glicemico aumenta la glicemia della met¨¤ rispetto al pane bianco preso come riferimento nello stesso lasso di tempo".
Quali sono i rischi innescati dagli alimenti con un alto indice glicemico?
"Se assumo un alimento ad alto indice glicemico in poco tempo la mia glicemia tende ad aumentare rapidamente e di conseguenza viene prodotta rapidamente tanta insulina. Ma bisogna stare attenti anche alle quantit¨¤ degli alimenti consumati".
E¡¯ qui che entra in gioco il carico glicemico¡
"Per esempio, i fagioli hanno un indice glicemico basso. Se ne mangio 50 grammi aumento la glicemia del 30-40% massimo rispetto al 100% dei 50 grammi di pane. Se invece mangio del riso bianco si pu¨° avere un innalzamento del 70%. Per¨° c¡¯¨¨ una variabile: la quantit¨¤ dell¡¯alimento. Il carico glicemico ¨¨ legato alla quantit¨¤ di carboidrati che assumo in quel periodo di tempo in cui viene calcolato l¡¯indice glicemico. Quindi il carico glicemico dipende dalla quantit¨¤ dell¡¯alimento che consumo. Se mangio un chilo di fagioli ¨¨ peggio di 40 grammi di riso".
I due concetti sono parimenti importanti?
"Il carico glicemico ¨¨ un concetto che va a perfezionare il concetto di indice glicemico. L¡¯indice glicemico si riferisce ad una quantit¨¤ standard di un alimento, il carico glicemico tiene conto anche della quantit¨¤ di carboidrati presenti negli alimenti che consumo, di quanto di quel cibo io consumo. Si tratta di due concetti che ¨¨ bene tenere in considerazione non solo se si ¨¨ malati di diabete, perch¨¦ la glicemia alta ¨¨ sempre un problema per le conseguenze che pu¨° produrre".
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