ALIMENTAZIONE
Insulino-resistenza e dieta, i consigli del nutrizionista
Insulino-resistenza: una condizione caratterizzata dalla necessit¨¤ di usare quantit¨¤ di insulina superiori alla norma per mantenere la glicemia entro livelli normali, evitando di arrivare a situazioni di prediabete o di diabete di tipo 2. E se lĄŻattivit¨¤ fisica ¨¨ fondamentale per contrastare lĄŻinsorgere di diabete, come pi¨´ volte abbiamo ricordato su Gazzetta Active, anche la dieta svolge un ruolo importante. "E soprattutto ¨¨ fondamentale considerare lĄŻindice glicemico dei cibi", ovvero quel valore che indica quanto un alimento riesce ad innalzare ?i livelli di glucosio nel sangue in un certo periodo di tempo, sottolinea il dottor Sacha Sorrentino, biologo nutrizionista, specializzato in nutrizione sportiva. Ma oltre allĄŻindice glicemico, come si pu¨° contrastare e prevenire lĄŻinsulino-resistenza con la dieta? E, prima ancora, come si pu¨° arrivare ad una diagnosi di insulino-resistenza?
CosĄŻ¨¨ lĄŻinsulina?
"Prima di tutto, chiariamo che cosĄŻ¨¨ lĄŻinsulina", esordisce il dottor Sorrentino. "Si tratta di un?ormone prodotto?dalle?cellule beta del?pancreas per favorire?il trasporto?e lĄŻimmagazzinamento del glucosio, lo zucchero del sangue,?nelle cellule del muscolo scheletrico, del tessuto adiposo e del fegato, dove pu¨° essere utilizzato come fonte energetica".
CosĄŻ¨¨ lĄŻinsulino-resistenza?
"LĄŻinsulino-resistenza consiste nella diminuzione della capacit¨¤ delle cellule di rispondere all'azione dellĄŻinsulina. Le cellule con ridotta sensibilit¨¤ all'insulina non sono in grado di trasportare il glucosio al loro interno, pertanto la?glicemia rimane elevata?ma le cellule risultano carenti di energia. A questo punto il?pancreas cerca di compensare la diminuzione dell'arrivo di glucosio nelle cellule?producendo quantit¨¤ maggiori di insulina. Di solito, per un lungo periodo, anche anni, il pancreas riesce a compensare questa richiesta senza sviluppare un diabete di tipo 2 o alimentare; in altri casi la richiesta al pancreas supera la sua capacit¨¤ di produrre glucosio, determinando?iperglicemia persistente e sviluppo del?diabete di tipo 2".
Quali sono i segnali che ci possono indicare una situazione di insulino-resistenza?
"Sicuramente un incremento ponderale, di peso corporeo, ma soprattutto un aumento della percentuale di grasso in alcune aree localizzate: in particolare sul girovita, sui fianchi, nellĄŻinterno coscia e sul tricipite".
Come si arriva ad una diagnosi di insulino-resistenza?
"Non esiste un singolo test in grado di identificare una condizione di insulino-resistenza. Per identificare un soggetto insulino-resistente devono essere considerati diversi fattori. Da tenere sotto controllo soprattutto sono i valori della glicemia, dellĄŻemoglobina glicata, della fruttosamina e la curva da carico, relazionati poi al profilo lipidico, renale ed epatico".
Quali sono le cause principali?
"Le cause che determinano insulino-resistenza non sono totalmente note. L'origine sembra multifattoriale, principalmente riconducibile all'obesit¨¤ ed alla mancanza di esercizio fisico, con coinvolgimento anche di?fattori genetici ed?etnici".
Come si combatte l'insulino-resistenza a livello di dieta?
"Sicuramente prestando attenzione ad eliminare tutti i prodotti raffinati, gli alimenti ricchi di grassi idrogenati, alcolici, carni rosse, bevande zuccherate. Dobbiamo conoscere il ritmo circadiani dellĄŻinsulina ed abbinare una dieta specifica costruita su misura".
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