Colesterolo, trigliceridi e glicemia alta e aumento di peso potrebbero essere collegati allĄŻinsulino resistenza: ecco cosĄŻ¨¨ e come influisce lo sport
LĄŻinsulino resistenza ¨¨ unĄŻalterazione del processo di trasduzione del segnale dellĄŻinsulina, per cui a concentrazioni di insulina normali o aumentate corrisponde un effetto biologico attenuato. In altre parole, si tratta di una condizione caratterizzata da una diminuzione della sensibilit¨¤ delle cellule periferiche allĄŻazione dellĄŻinsulina, lĄŻormone responsabile dellĄŻabbassamento dei livelli di glucosio nel sangue. Ne consegue un aumento del rilascio da parte del pancreas, la ghiandola endocrina deputata alla sua produzione, con incremento dei livelli di insulina circolanti (iperinsulinemia). Questo processo alla lunga porta allĄŻesaurimento delle cellule pancreatiche: i meccanismi di regolazione della glicemia sono quindi alterati, causando lĄŻinsorgenza di iperglicemia (glicemia alta). Non sorprende, pertanto, che l'insulino resistenza rappresenti spesso l'anticamera del diabete. La presenza di insulino resistenza provoca alterazioni metaboliche, che vanno dallĄŻaumento della sintesi di trigliceridi (iper-trigliceridemia) alla riduzione della sintesi di glicogeno epatico. LĄŻalterazione del profilo lipidico ¨¨ una delle manifestazioni pi¨´ tipiche dellĄŻinsulino-resistenza e consiste in un aumento dei livelli di trigliceridi, riduzione della concentrazione del colesterolo Ą°buonoĄą, lĄŻHDL, e aumento di quello Ą°cattivoĄą, lĄŻLDL.
l'insulino resistenza
ĄŞ ?LĄŻinsulino resistenza interessa prevalentemente la popolazione adulta, con percentuali pi¨´ alte per le fasce di et¨¤ anziana. Le cause sono diverse: pu¨° essere dovuta ad alterazioni ormonali di adrenalina, cortisolo e glucagone, oppure possono esserci alterazioni genetiche, che vedono la mutazione del recettore insulinico.
Il ruolo dello stile di vita
ĄŞ ?AllĄŻinsulino resistenza sono tipicamente associate condizioni correlate a stili di vita poco salutari: ipertensione, obesit¨¤ di tipo addominale, dislipidemie e sindrome metabolica. Alcuni studi hanno evidenziato che circa il 50% dei pazienti ipertesi ¨¨ anche insulino resistente. LĄŻobesit¨¤ viscerale ¨¨ un fattore favorente lĄŻinsorgenza dellĄŻinsulino resistenza e delle alterazioni cardio-metaboliche che aumentano il rischio cardiovascolare. Non solo, ¨¨ possibile riscontrarla anche in donne affette da sindrome dellĄŻovaio policistico.
la diagnosi
ĄŞ ?Nella pratica clinica, la diagnosi di insulino resistenza avviene valutando le concentrazioni plasmatiche di insulina a digiuno e di glicemia. In una fase iniziale non ci sono sintomi particolari. Quando invece la compensazione non funziona pi¨´, si possono avvertire, ad esempio, stanchezza, maggior senso di fame e difficolt¨¤ di concentrazione.
Attivit¨¤ fisica
ĄŞ ?Il tessuto muscolare rappresenta la sede principale dell'insulino resistenza periferica; tuttavia, lĄŻattivit¨¤ fisica aumenta la sensibilit¨¤ insulinica del muscolo scheletrico contrastando la resistenza e il glucosio riesce ad entrare nelle cellule muscolari anche in presenza di bassi livelli insulinemici. ? la strategia di elezione per contrastare lĄŻinsulino resistenza e prevenire la sua evoluzione in diabete. Nello specifico, lĄŻesercizio di tipo aerobico sembra essere particolarmente efficace nella riduzione della resistenza allĄŻinsulina.
come gestire l'Alimentazione
ĄŞ ?In caso di insulino resistenza, nei soggetti in eccesso ponderale si raccomanda lĄŻadozione di un regime dietetico che permetta di perdere lĄŻeccesso di peso e di riacquisire delle sane abitudini alimentari. Si consiglia di prediligere alimenti freschi e non raffinati, di aumentare frutta e verdura, legumi e cereali integrali, fonti di fibre, vitamine e sali minerali, e di ridurre lĄŻassunzione di grassi saturi e trans, in concomitanza di un aumento dellĄŻapporto di grassi insaturi, con un riequilibrio del rapporto tra omega 6 e omega 3. LĄŻintervento sullo stile di vita pu¨° da solo fornire risultati pi¨´ che soddisfacenti. Nel caso in cui, invece, non si dimostri sufficientemente efficace, si interviene farmacologicamente.
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