Parla l'esperto
Sindrome di De Quervain: quando il pollice fa male e come intervenire
La sindrome di De Quervain ¨¨ un¡¯infiammazione dolorosa che colpisce i tendini abduttore lungo ed estensore breve del pollice. Questi tendini passano attraverso un canale osteofibroso al polso, e quando si infiammano, aumentano di volume, creando attrito e difficolt¨¤ di movimento. Questa condizione rende difficile muovere il pollice senza provare dolore, rendendo complicate attivit¨¤ quotidiane semplici come afferrare oggetti. Ne abbiamo parlato con il dottor Ignazio Marcoccio, responsabile del Centro di chirurgia della mano e microchirurgia dei nervi periferici dell'Istituto Clinico Citt¨¤ di Brescia. "La sindrome di De Quervain ¨¨ pi¨´ frequente tra le donne, soprattutto durante la gravidanza e nei primi mesi dopo il parto; un altro picco di incidenza durante la menopausa. Questo accade perch¨¦ i cambiamenti ormonali aumentano il rischio di infiammazione. Anche le nuove mamme, che spesso tengono il bambino in braccio in posizioni che stressano pollice e polso, sono a rischio. Altre persone colpite sono quelle che svolgono lavori manuali o ripetitivi, come operai, elettricisti e chi usa frequentemente mouse e tastiera".
sindrome di de quervain, sintomi
¡ª ?Il sintomo pi¨´ comune ¨¨ un dolore persistente alla base del pollice, che si intensifica quando si cerca di muoverlo o fare presa. In alcuni casi, il gonfiore pu¨° impedire al pollice di muoversi correttamente, arrivando a bloccare il movimento nei casi pi¨´ gravi. Questo rende difficile svolgere attivit¨¤ di ogni giorno e pu¨° diventare molto limitante. La diagnosi ¨¨ generalmente clinica.
trattamenti della sindrome di de quervain
¡ª ?Il dottor Marcoccio suggerisce vari metodi per trattare la sindrome di De Quervain, in base alla gravit¨¤ del caso.
Rimedi di Base
- Creme e cerotti antinfiammatori: prodotti ad uso locale (cerotti, spray, creme) possono aiutare a ridurre l¡¯infiammazione nei primi stadi.
- Tutore notturno: usare un tutore che immobilizza il pollice e il polso durante la notte pu¨° ridurre il dolore e l¡¯infiammazione.?
Fisioterapia e infiltrazioni
- Fisioterapia: tecniche come il laser e gli ultrasuoni possono dare sollievo nei casi in cui le suddette terapie non hanno giovato.
- Infiltrazioni di cortisone: se la terapia conservativa non d¨¤ risultati, ¨¨ possibile fare infiltrazioni di cortisone (1 o 2), mirate a ridurre l¡¯infiammazione. "Il cortisone, se usato correttamente sotto il controllo medico e in piccole dosi, ¨¨ sicuro".?
quando serve la chirurgia
¡ª ?"Nei casi refrattari alle terapie conservative, l¡¯intervento chirurgico diventa necessario. Questo viene eseguito in anestesia locale, e comporta un¡¯incisione di circa un centimetro per aprire il primo canale degli estensori e liberare i tendini compressi", prosegue Marcoccio.?"Pur trattandosi di un intervento 'minore', ¨¨ essenziale che venga eseguito da uno specialista in chirurgia della mano per evitare danni ai rami nervosi sensitivi che attraversano il polso e che controllano la sensibilit¨¤ del dorso del pollice e dell¡¯indice".
prevenire la sindrome di de quervain
¡ª ?Per chi lavora al computer, il dottor Marcoccio consiglia di usare un mouse ergonomico o verticale, e di prestare attenzione alla postura del polso. Le persone che svolgono lavori manuali intensi dovrebbero fare pause frequenti ed esercizi di stretching per il pollice e il polso. Intervenire tempestivamente ¨¨ essenziale: se non trattata, l¡¯infiammazione pu¨° diventare cronica, rendendo pi¨´ complesso il recupero. La sindrome di De Quervain ¨¨ una condizione comune e dolorosa, ma con la giusta combinazione di rimedi e trattamenti, ¨¨ possibile trovare sollievo e tornare alle proprie attivit¨¤ quotidiane senza dolore. Se il dolore persiste, ¨¨ importante rivolgersi a un esperto per evitare danni a lungo termine.
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