Riso rosso fermentato per abbassare il colesterolo? La nutrizionista: "Non sempre basta"

Gli integratori a base di riso rosso fermentato?sono efficaci nel ridurre il colesterolo?quanto le statine? "Non sempre. Questo integratore alimentare può infatti non essere sufficientemente efficace nei pazienti con una ipercolesterolemia elevata e con un alto?rischio cardiovascolare. Ci sono alcuni studi che dimostrano il suo effetto protettivo sulla riduzione degli eventi cardiovascolari, ma sono ancora studi limitati", chiarisce a Gazzetta Active la dottoressa Gloria Capitanio, biologa nutrizionista dell’IRCCS Policlinico San Donato.

Ma che cos'è il riso rosso fermentato?
"Il riso rosso fermentato è un alimento tradizionale della cucina cinese che si ottiene attraverso la fermentazione del riso rosso da parte di un lievito, il Monascus purpureus. In Cina è usato sin dall'antichità come colorante, come aroma ma anche come farmaco naturale".

In che modo il riso rosso fermentato è in grado di contrastare l’ipercolesterolemia lieve?
"Il processo di fermentazione a cui il riso rosso viene sottoposto porta alla produzione di alcune sostanze, dette monacoline, tra cui la monacolina K, che ha la struttura chimica e l'azione farmacologica della lovastatina, una statina appunto, e proprio come questa è in grado di inibire l’azione dell’enzima coinvolto nella biosintesi del colesterolo (la idrossimetilglutaril-CoA reduttasi o HMG-CoA reduttasi). Per questa ragione il riso rosso viene utilizzato oggi anche in ambito internazionale per produrre integratori per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue. Le evidenze scientifiche dimostrano, infatti, che il riso rosso fermentato è un nutraceutico efficace per ridurre i livelli di colesterolo cattivo o LDL e può essere utile in supporto alla terapia dietetica e ad uno stile di vita sano nel controllare l’ipercolesterolemia in pazienti con livelli moderatamente elevati di colesterolo".

Ma oltre a contrastare l’ipercolesterolemia lieve, gli integratori a base di riso rosso sono in grado di ridurre il rischio cardiovascolare?
"Non sempre. Tra l’altro dipende molto dall’integratore, perché gli effetti del riso rosso fermentato sulla riduzione della ipercolesterolemia sono dose dipendenti, e si osservano per quantità di monacolina K non inferiori a 10 mg al giorno. Purtroppo, però, in alcuni casi gli integratori contengono concentrazioni di monacolina K non sufficienti e perciò non efficaci. Inoltre va considerata la sicurezza del prodotto, perché questi integratori possono contenere anche dei sottoprodotti tossici, come la citrinina, che ha una azione nefrotossica, che può quindi dare problemi a livello renale. E gli integratori più sicuri e migliori sono titolati in citrinina per garantirne la purezza. E’ importante perciò sapere che integratore acquistare".

In quali casi un integratore di riso rosso potrebbe essere utile?
"In genere gli integratori di riso rosso fermentato vanno per la maggiore tra i pazienti che non tollerano le statine, che possono provocare mialgia. Talvolta però anche nel caso di questi integratori si ha mialgia. In ogni caso sarà il medico ad indicare se per il paziente sia sufficiente un integratore di riso rosso o siano necessarie le statine. E nel caso l’integratore possa essere sufficiente saprà indicare quale assumere".

Al di là degli integratori, a livello di dieta generale, quali sono le indicazioni per la prevenzione dell'ipercolesterolemia?
"E’ bene seguire una alimentazione equilibrata che limiti il consumo di cibi ricchi di grassi saturi come la carne rossa, i formaggi e gli insaccati, ma anche gli snack contenenti olio di palma. Bisogna preferire il consumo di pesce ricco di acidi grassi omega-3, verdura, legumi e cereali integrali, tutti alimenti ricchi di fibre, che limitano l'assorbimento di grassi a livello intestinale e regolano l'intestino. E’ importante anche fare una regolare attività fisica, che ha un effetto sull'aumento dei livelli di colesterolo buono HDL".

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